中新網(wǎng)上海4月29日電 (記者 陳靜)晚期的消化系統腫瘤，尤其是膽管和胰腺腫瘤，通常會(huì )伴有腹膜種植轉移，進(jìn)而引發(fā)嚴重的惡性腹水。尋找有效的治療手段是臨床中亟待解決的問(wèn)題。
記者29日獲悉，上海醫學(xué)專(zhuān)家在臨床研究中證實(shí)，在多種肝臟、膽管、胰腺腫瘤中，一種通過(guò)基因改造后的新型藥物——溶瘤腺病毒不僅具有很好的局部控制作用，其遠端調控效應更是展現了出色的免疫增敏作用。復旦大學(xué)附屬中山醫院肝腫瘤內科王鵬聯(lián)合復旦大學(xué)附屬腫瘤醫院孟志強教授團隊在美國基因與細胞治療學(xué)會(huì )(ASGCT)的最新一期會(huì )刊《分子治療》上發(fā)表了研究成果，系統評估了溶瘤腺病毒治療膽管/胰腺/卵巢腫瘤并發(fā)惡性腹水的療效和安全性。
目前，晚期消化系統腫瘤發(fā)生腹膜種植轉移后，各種抗腫瘤治療的效果均十分有限，嚴重影響患者的生活質(zhì)量并縮短了生存期，至今尚無(wú)特效藥物治療這一病癥。據悉，王鵬團隊注意到溶瘤腺病毒能夠在腫瘤組織內選擇性復制，從而感染并殺傷腫瘤細胞或導致腫瘤細胞裂解，而對正常組織無(wú)害。團隊立即展開(kāi)了相關(guān)研究。
該研究納入了包括膽管癌、胰腺癌、卵巢癌等多個(gè)原發(fā)腫瘤類(lèi)型來(lái)源的惡性腹水患者。研究團隊以“重復引流間隔時(shí)間”為主要研究指標。在之前的研究中，對照組該指標的中位數是13天。然而，經(jīng)過(guò)溶瘤腺病毒治療后，該指標中位數延長(cháng)至45天，從而證實(shí)了溶瘤腺病毒能有效抑制腹膜種植轉移與惡性腹水產(chǎn)生。
此外，溶瘤腺病毒局部注射展現出了良好的安全性。常見(jiàn)的不良反應包括發(fā)熱、疲乏、惡心、腹痛、寒戰等類(lèi)流感樣癥狀，但在對癥處理后，24小時(shí)內均可緩解。值得一提的是，所有患者中均未有如腸出血、腸穿孔、腸瘺等嚴重不良反應的發(fā)生。
在機制探索方面，研究團隊對患者在接受溶瘤腺病毒治療前后的惡性腹水樣本進(jìn)行多組學(xué)研究。他們證明在治療有效者中，溶瘤腺病毒除了能顯著(zhù)殺傷腫瘤細胞外，還能促進(jìn)髓系細胞向促炎表型分化，并增強其與相關(guān)免疫檢查點(diǎn)的相互作用，創(chuàng )造免疫檢查點(diǎn)高表達的微環(huán)境，從而提供與免疫檢查點(diǎn)抑制劑聯(lián)合治療的機會(huì )。研究團隊還發(fā)現，對溶瘤腺病毒治療有響應的患者未來(lái)更有可能進(jìn)行后續免疫治療。(完)
來(lái)源：中國新聞網(wǎng)
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