有人說(shuō)它是我們的“第二大腦”、有人說(shuō)它是人體最大的“消化器官”、有人說(shuō)它左右了我們的“免疫能力”——這就是駐扎在我們腸道里的菌群。既然腸道菌群這么重要，市場(chǎng)上價(jià)格不菲的腸道微生物檢測要不要做？琳瑯滿(mǎn)目的益生菌產(chǎn)品該不該吃，又如何選擇？別急，這就帶您了解下這些腸道里面的小家伙們，秒懂其中奧秘……
體內的腸道菌群可達四斤重
西方醫學(xué)奠基人希波克拉底所說(shuō)的“萬(wàn)病之源起于腸”并非空穴來(lái)風(fēng)。只是這個(gè)“腸”并非僅僅局限于解剖學(xué)上的腸道概念，還包括了由腸道微生態(tài)、腸黏膜屏障、腸固有免疫以及腸神經(jīng)內分泌細胞所組成的網(wǎng)絡(luò )。
人體內有90%的微生物都住在腸道中，這些微生物就是腸道菌群。正常人體內的腸道菌群重量可達2kg，是整個(gè)人體細胞數量的10倍，數量高達100萬(wàn)億，至少含有1000種不同種類(lèi)。
這些微生物群寄居在人的腸道內分工有序地調節著(zhù)人體免疫、代謝、神經(jīng)調節及提供營(yíng)養、能量，甚至防御各種病原體的侵犯，形成人的“腸道微生態(tài)系統”。
這些病都與菌群失調有關(guān)
菌群失調不但和各種消化系統疾病，如幽門(mén)螺桿菌感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病等密切相關(guān)，還和代謝性疾病如冠心病、高血壓、肥胖、糖尿病等，各種神經(jīng)系統疾病如帕金森病、自閉癥、焦慮癥、憂(yōu)郁癥等，過(guò)敏性疾病如過(guò)敏性鼻炎、哮喘等，以及腫瘤等都有著(zhù)千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。
總而言之，腸道菌群與人體形成密不可分，互利共生。
細菌都是“壞東西”？您OUT了
很多人對細菌一直有誤解，認為細菌都是“壞東西”。的確，歷史上細菌感染對人類(lèi)造成傷害的事件非常多，比如黑死�。ㄊ笠撸�。但腸道里的細菌不一定都是壞家伙，能夠引起感染的條件致病菌和致病菌其實(shí)只占了一小部分。
條件致病菌數量不多，但是屬于腸道內的“不穩定分子”，當菌群平衡被打破，這些家伙就會(huì )趁機搗亂，引發(fā)多種疾病。還有一些致病菌是不折不扣的“壞蛋”，它們溜進(jìn)了腸道興風(fēng)作浪，會(huì )導致人們發(fā)生嚴重的腹瀉、食物中毒。
不過(guò)，腸道菌群里面大部分的“原住民”都是共生菌群。除了雙歧桿菌、乳酸桿菌等等這些大家在酸奶說(shuō)明書(shū)中能見(jiàn)到的細菌，還包括大腸桿菌。
說(shuō)到這里，順便為大腸桿菌辟個(gè)謠，大多數大腸桿菌菌株是無(wú)害的，是咱們人體腸道中必需的居民。大腸桿菌可以幫助消化我們所吃的食物，產(chǎn)生維生素 B12 和分支酸（防止血液凝固）和腸桿菌素（緩解便秘）。不僅如此，大腸桿菌通過(guò)消耗進(jìn)入腸道的氧氣為其厭氧鄰居維持一個(gè)友好的環(huán)境，從而將真正的病原體排除在其腸道生態(tài)位之外。
腸道菌群檢測是“剛需”嗎？
既然腸子里面有這么多細菌，那我能檢測么？我能知道自己的腸道菌群分布情況么？目前已經(jīng)有很多商業(yè)化的機構提供這項服務(wù)，想要知道腸道菌群檢測是否是“智商稅”，我們先來(lái)簡(jiǎn)要了解下檢測的大概流程。
檢測需要留取新鮮糞便樣本，從中提取微生物基因信息，經(jīng)過(guò)高通量測序技術(shù)進(jìn)行數據分析，從而識別微生物，最終生成解讀報告。
腸道菌群檢測項目通常比較昂貴，可以為我們提供關(guān)于腸道菌群狀況的寶貴信息。這項檢測通過(guò)分析樣本中的微生物DNA，能夠告訴我們菌群的多樣性、相對豐度以及是否存在菌群不平衡等情況，幫助我們了解自己腸道內的微生物生態(tài)系統。
通常會(huì )包含以下幾個(gè)模塊的信息，比如：腸道菌群平衡情況、菌群多樣性、有益菌及有害菌的數量等，還能評估某些疾病的患病風(fēng)險。
腸道菌群檢測還可以幫助人們了解自己腸道微生物群落的特點(diǎn)，對于預防和治療腸道相關(guān)疾病有一定意義，同時(shí)也有助于了解自身腸道微生態(tài)、評估腸道菌群的健康狀態(tài)，對營(yíng)養、飲食及生活方式進(jìn)行干預，降低相關(guān)疾病發(fā)生的風(fēng)險。
但是，腸道微生物的研究還處于起步階段，腸道菌群和疾病及健康的關(guān)系，目前還沒(méi)完全定性，很多相關(guān)性現象不等于有因果關(guān)系。除了一些嚴重細菌感染，腸道菌群檢測出來(lái)的結果，不能用做診斷疾病，也判斷不了患者的健康狀況，更不能指導治療。
所以，建議大家帶著(zhù)理性選擇腸道菌群檢測。
六類(lèi)人群適合補充益生菌
益生菌的產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，一定程度造成了許多益生菌概念使用不當、核心菌株成分模糊不清、功能性質(zhì)難以科學(xué)界定等諸多問(wèn)題。面對眾多益生菌品牌，我們應該要如何選擇呢？
目前國家衛生健康委批準的《可用于食品的菌種名單》共28種，補充的目的是改善人體胃腸道健康，如平衡腸道菌群、緩解腸道炎癥、緩解腸易激綜合征等。
選擇益生菌產(chǎn)品，重點(diǎn)關(guān)注這三個(gè)核心特征：活菌狀態(tài)、足夠數量、有益健康。
益生菌雖好也不用全員補充，以下六類(lèi)人適合補充益生菌：
急性腹瀉的人 合理使用益生菌可以幫助縮短病程。
長(cháng)期接受抗生素治療的人同時(shí)合理使用益生菌可以明顯減少抗生素相關(guān)的腹瀉的發(fā)生率，也有助于減輕抗生素相關(guān)腹瀉的嚴重程度。首選雙歧桿菌三聯(lián)活菌散/膠囊、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片。
腸道功能逐漸衰弱的中老年人 可以幫助改善消化功能，是有益的保健措施。
乳糖不耐受的人群 經(jīng)常出現腹脹、腹瀉，適當補充益生菌可以幫助分解乳糖。
化療或放療的病人 這類(lèi)人群容易發(fā)生菌群失衡，應該積極補充益生菌。
患濕疹的嬰幼兒 進(jìn)行益生菌輔助治療能夠明顯改善濕疹評分，提高療效，降低復發(fā)率。
文/田然 劉紅宏 唐牧云 封思琴 （北京協(xié)和醫院）
來(lái)源：北京青年報
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