感染者明顯增加！這種病毒多地流行，應如何應對？

最近不少居民發(fā)現

身邊多了不少生病的孩子

發(fā)熱、咳嗽、喘息、鼻塞、流涕

去醫院檢查既不是新冠也不是流感

而是以前較少聽(tīng)到的

呼吸道合胞病毒（RSV）

呼吸道合胞病毒近期在多地流行

5月24日，河南省疾控中心發(fā)布健康提醒：近期呼吸道合胞病毒反季節流行，居民日常應做好個(gè)人防護。

“河南疾控”微信公眾號截圖

據媒體報道，上海等地RSV兒童感染病例近期也非常普遍。國家兒童醫學(xué)中心、上海交大醫學(xué)院附屬上海兒童醫學(xué)中心感染科主任曹清表示：“目前收治的感染RSV的患兒比例已經(jīng)超過(guò)新冠和流感，其中一半出現喘息癥狀�！�

廣東省婦幼保健院呼吸兒科主任醫師李增清表示，“近段時(shí)間，在醫院門(mén)診中，檢查出合胞病毒感染的患兒有明顯增多的趨勢�！焙粑�道合胞病毒是世界范圍內引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染最重要的病毒病原，目前尚無(wú)RSV疫苗及有效的抗病毒藥物用于合胞病毒的治療。

究竟什么是呼吸道合胞病毒？

典型癥狀是什么？

呼吸道合胞病毒有什么危害？

它與流感和新冠病毒有何區別？

應該如何科學(xué)應對？

來(lái)看專(zhuān)家的解讀

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究竟什么是呼吸道合胞病毒?

疾控專(zhuān)家表示，呼吸道合胞病毒是一種引起呼吸道感染的合胞體RNA病毒，屬于副黏病毒科(paramyxoviridae)、肺病毒屬（pneumovirus），是引起嬰兒肺炎及細支氣管炎、兒童發(fā)熱性支氣管炎的常見(jiàn)病原體，還能引起較大兒童和成人的鼻炎、普通感冒等癥狀。

家長(cháng)攜兒童在醫院等候就診

呼吸道合胞病毒各年齡段人群均可感染，高危人群是兒童、老年人和免疫功能低下人群，有“冬季嬰兒殺手”之稱(chēng)。

世界衛生組織數據表明，RSV感染是五歲以下兒童因病毒感染而住院甚至死亡的第一大因素。2020年統計數據顯示，全球五歲以下兒童中RSV感染發(fā)病人數約為3500萬(wàn)，其中，中國的感染發(fā)病人數約為300萬(wàn)。

北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾表示，兒童患者即使是輕癥，若不及時(shí)治療，也有可能會(huì )發(fā)展成其他慢性呼吸道疾病，如氣喘、哮喘。

為何反季節流行？

呼吸道合胞病毒多流行于冬季和早春。

今年的情況比較特殊，在新冠疫情過(guò)去之后RSV才出現感染人數逐漸增高的趨勢，但RSV的發(fā)病高峰期一般在冬春季。李侗曾表示，“今年RSV的高峰確實(shí)延遲了，這種情況與新冠的防控措施有關(guān)�！�

新冠疫情期間人們通過(guò)佩戴口罩、居家隔離、勤洗手等措施來(lái)預防病毒侵襲，從而也切斷了其他呼吸道病原體的傳播途徑，導致人群“免疫訓練”減少。

隨著(zhù)國內疫情有效控制，人員流動(dòng)性增加，人體“預存免疫力”下降，從而導致了我國呼吸道合胞病毒的反季節流行。

多數患者癥狀

會(huì )在1—2周內自行消失

呼吸道合胞病毒通過(guò)咳嗽或者打噴嚏后排出的飛沫進(jìn)行傳播，也可通過(guò)眼睛、口鼻的黏膜接觸含病毒的分泌物或污染物感染人類(lèi)。

呼吸道合胞病毒潛伏期通常為2—8天，向體外排毒可以持續1—3周。早期感染大部分局限于上呼吸道，表現為鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等上呼吸道癥狀。

大多數患者癥狀會(huì )在1—2周內自行消失，少部分可以發(fā)展為下呼吸道感染（毛細支氣管炎或肺炎），多見(jiàn)于低齡嬰幼兒，臨床癥狀包括咳嗽和喘息。

極少部分患者病情進(jìn)一步加重，出現呼吸急促和喂養困難等，更嚴重者可發(fā)展為呼吸衰竭，可累及呼吸系統外臟器，甚至導致死亡。

如何區分新冠、流感和合胞病毒？

專(zhuān)家表示，呼吸道合胞病毒和新冠病毒、流感病毒一樣，通過(guò)呼吸道傳播，引起發(fā)熱、咳嗽及鼻塞流涕等呼吸道癥狀，但也有一些區別。

流感由甲型或乙型流感病毒引起，以39℃~40℃高熱為主，患者會(huì )出現比較嚴重的肌肉酸痛和乏力。

呼吸道合胞病毒感染不一定會(huì )導致高熱，在大齡兒童和成人中表現為感冒或急性支氣管炎，在免疫力低下的嬰幼兒中引起毛細支氣管炎伴喘息。

呼吸道合胞病毒在感染人群年齡上的差異會(huì )比較明顯，年齡越小的人感染癥狀越重，反之癥狀就越輕。

人們感染過(guò)一兩次之后，身體會(huì )產(chǎn)生抗體，將來(lái)再感染RSV的時(shí)候，被感染者的癥狀就會(huì )更輕，恢復得更快。

目前主要用于臨床呼吸道合胞病毒診斷的實(shí)驗室檢測方法有抗原檢測和核酸檢測。

感染了呼吸道合胞病毒該怎么辦?

專(zhuān)家表示，目前沒(méi)有針對呼吸道合胞病毒感染的特異性抗病毒藥物和治療方法。大多數呼吸道合胞病毒感染的患者病情較輕，盡量居家隔離休息，減少外出，給予常規對癥治療后病情可好轉。

值得注意的是，若嬰幼兒患者發(fā)熱持續3天以上、咳嗽喘息明顯，甚至有鼻翼翕動(dòng)、呼吸急促、呻吟、呼吸時(shí)胸部凹陷，或有精神不好、煩躁不安、喂養困難或脫水等癥狀，家長(cháng)需及時(shí)送孩子就醫。

如何預防呼吸道合胞病毒?

專(zhuān)家表示，目前我國尚無(wú)上市的呼吸道合胞病毒疫苗。呼吸道合胞病毒可以重復感染，也易發(fā)生家庭傳播，易感人群多為5歲以?xún)葍和�。在暫無(wú)疫苗和有效藥物的情況下，可以通過(guò)加強個(gè)人防護等措施預防感染。

在呼吸道合胞病毒流行季節，盡量避免去人群聚集場(chǎng)所；外出時(shí)規范佩戴口罩，打噴嚏時(shí)注意遮擋；注意手衛生，不亂摸，勤洗手；在醫療機構就診要做好個(gè)人防護，防止院內交叉感染。