前段時(shí)間,55歲的老徐下自家魚(yú)塘撈了一次魚(yú),沒(méi)想到約10天后,莫名發(fā)起高燒。他接受了常規治療,仍控制不住病情,繼而發(fā)生多臟器衰竭。他轉診至福建醫大附一醫院后,醫生查明,病因是感染了一種名叫鉤端螺旋體的細菌。
據介紹,老徐發(fā)病時(shí),體溫最高達40.2℃,并且畏冷、腹痛、皮膚發(fā)黃。隨著(zhù)病情加重,他的尿液越來(lái)越少且越來(lái)越黃,并漸漸變成醬油色。抽血檢查顯示,他的淀粉酶、脂肪酶、肌酐、膽紅素等指標都明顯升高。
福建醫大附一醫院急診醫學(xué)中心接診后發(fā)現,老徐同時(shí)存在黃疸、急性胰腺炎、膿毒血癥、急性腎功能不全以及明顯的肺部感染等,于是立即啟動(dòng)血液凈化治療、抽血查病原體,以及廣譜抗感染、膽囊穿刺引流等一系列對癥處理。
次日,抽血結果提示“鉤端螺旋體感染”。這表明,老徐感染了鉤端螺旋體。醫生得知:發(fā)病前10天左右,老徐曾到自家魚(yú)塘抓魚(yú)。魚(yú)塘附近老鼠很多,他很可能就是在這樣的環(huán)境中感染了鉤端螺旋體。
多學(xué)科會(huì )診后,專(zhuān)家團隊考慮老徐感染的是黃疸出血型鉤端螺旋體,遂給予短期激素治療和輸血、保肝、鼻空腸管腸內營(yíng)養等支持治療。經(jīng)過(guò)22天治療,老徐的各項指標恢復正常,近日康復出院。
福建醫大附一醫院急診醫學(xué)中心醫生蔡川奇介紹,鉤端螺旋體是一種特殊的病原體,能穿過(guò)正;蚱茡p的皮膚,或通過(guò)被病鼠排泄物污染的水、食物等侵入人體,破壞毛細血管,造成多臟器損傷;颊叨鄶狄驗榻佑|被傳染源污染的水而感染,比如在插秧、捕魚(yú)以及參與野外工作時(shí)被感染。
蔡醫生提醒,市民盡量不要去池沼、水溝中捕魚(yú)、游泳、嬉戲;工作需要時(shí),要穿長(cháng)筒橡皮靴、戴膠皮手套;在牲畜飼養場(chǎng)所、屠宰場(chǎng)等時(shí),要做好環(huán)境衛生和消毒工作。
來(lái)源:福建日報
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