食源性疾�。ㄓ袝r(shí)稱(chēng)為“食物中毒”）是常見(jiàn)但可以預防的。美國疾病控制和預防中心（CDC）估計每年有六分之一（48000000）美國人獲病，128000人住院，3000人死于食源性疾病。發(fā)病率最高的是在≤5歲的兒童中，總發(fā)病率遠遠高于全國健康人民2020年目標。醫脈通整理如下：
隨著(zhù)天氣轉暖，需要反思近期食源性疾病暴發(fā)對未來(lái)預防疫情帶來(lái)的重要教訓。以下幻燈片揭示了近期追溯到食物源頭的人類(lèi)疾病疫情，這些食物是之前未能確定感染的病因（如生腰果奶酪）或者慣犯（例如家禽）。
新重犯：冷凍石榴假種皮與甲型肝炎
從2013年3月到8月間：
●據CDC報道，165例個(gè)體感染相同菌株的甲型肝炎
●涉及10個(gè)州
●71人住院治療
●沒(méi)有死亡病例發(fā)生
在幾乎10年內，這是美國第一個(gè)跨州的甲型肝炎食源性疾病暴發(fā)。甲型肝炎病毒感染傳播的常見(jiàn)媒介是來(lái)自土耳其一家公司的冷凍石榴假種皮（圍繞種子周?chē)亩嘀t色籽）的裝運車(chē)。大多數生病的人群食用了含有這種石榴假種皮的冷凍漿果混合物。
甲型肝炎疫情預防
甲型肝炎，不像其他食源性致病菌，如果個(gè)體在被暴露食物兩周內接受甲肝疫苗或者免疫球蛋白，是可以預防的。針對石榴的調查中，一旦產(chǎn)物被確定，衛生部官員會(huì )迅速采取行動(dòng)來(lái)提醒公眾，并推薦疫苗或免疫球蛋白作為暴露后預防。甲型肝炎病毒對冷凍環(huán)境是耐受的，在兩個(gè)之前甲型肝炎的暴發(fā)事件中已證明。在那些疫情中，已采摘≥1年的冷凍草莓仍會(huì )引起疾病，這提示在很長(cháng)一段時(shí)間受污染的冷凍食物是甲型肝炎疾病的來(lái)源。
慣犯：新鮮農產(chǎn)品與環(huán)孢子蟲(chóng)
環(huán)孢子蟲(chóng)暴發(fā)很可能與一些新鮮農產(chǎn)品的食用有關(guān)，包括袋裝的沙拉混合芫荽葉，發(fā)生在2013年和2014年夏天。環(huán)孢子蟲(chóng)病是一種腸道疾病，由單細胞寄生孢子蟲(chóng)引起。
2013年：
●據CDC報道，631例患者確診為環(huán)孢子蟲(chóng)感染。
●涉及25個(gè)州
●49人住院治療
●沒(méi)有死亡病例發(fā)生
2014年：
●據CDC報道，304人確診為環(huán)孢子蟲(chóng)感染
●涉及19個(gè)州
●7人住院治療
●沒(méi)有死亡病例發(fā)生
環(huán)孢子蟲(chóng)疫情預防
醫療機構應該將環(huán)孢子蟲(chóng)考慮為一種長(cháng)期腹瀉的潛在原因，特別是近期前往環(huán)孢子蟲(chóng)病流行地區的患者；例如，熱帶和亞熱帶國家。大多數美國實(shí)驗室不能常規開(kāi)展環(huán)孢子蟲(chóng)病檢查，即使糞便對寄生蟲(chóng)進(jìn)行檢測。因此，如果出現癥狀，醫療機構應該專(zhuān)門(mén)要求環(huán)孢子蟲(chóng)檢查。
患者應該繼續享用新鮮水果和蔬菜作為均衡飲食的一部分，但也應該關(guān)注自己的健康，因為水果和蔬菜是食源性疾病暴發(fā)最常見(jiàn)來(lái)源。他們應該遵循安全性水果和蔬菜處理建議：洗凈，分裝，和儲存。這些建議不僅適用于新鮮水果和蔬菜，也適用于生藥材，如芫荽葉。
慣犯：生貝與弧菌
從2013年5月到9月：
●據CDC報道，104人感染副溶血性弧菌
●涉及13個(gè)州
●6人住院治療
●沒(méi)有死亡病例發(fā)生
受感染的個(gè)體在生病前1周曾食用沿大西洋海岸收獲的生牡蠣或蛤蜊。病例的數量很可能被低估，因為很多生病后沒(méi)有就醫治療，也沒(méi)有進(jìn)行診斷性檢查，而且一些實(shí)驗室不能常規使用測試副溶血性細菌的特定培養皿。
魚(yú)類(lèi)和貝類(lèi)是健康飲食的一部分。當在餐館訂購貝類(lèi)時(shí)，消費者應該要求食物完全煮熟除非貝類(lèi)已通過(guò)其他方法（如壓力處理）減少弧菌。免疫系統衰弱和慢性肝病的患者應該避免食用任何生的或未煮熟的貝類(lèi)，因為這些個(gè)體是生病的高風(fēng)險群體。
新重犯：生腰果奶酪與沙門(mén)氏菌
從2013年11月到2014年1月：
●據CDC報告，17人感染一種沙門(mén)氏菌菌株斯坦利
●涉及3個(gè)州
●3人住院治療
●沒(méi)有死亡病例發(fā)生
生腰果奶酪是食源性疾病一種新的途徑，通過(guò)這次疫情調查確認。腰果奶酪是一種非乳制產(chǎn)品，由原材料腰果和其他配料制成，同時(shí)保質(zhì)期長(cháng)。
這一暴發(fā)凸顯美國人群中不斷變化的飲食習慣，包括素食，純素，和生食材選擇的逐漸普及和使用。因為這些食物中很多是以生的方式食用而未經(jīng)任何烹飪，確保食物的安全性至關(guān)重要。
慣犯：雞肉與沙門(mén)氏菌
從2013年3月到2014年7月：
●據CDC報道，634人感染海得爾堡沙門(mén)氏菌
●涉及29個(gè)州和波多黎各
●200人住院治療
●沒(méi)有死亡病例發(fā)生
來(lái)自一個(gè)共同生產(chǎn)商的雞肉食用是本次疫情的源頭。此外，沙門(mén)氏菌菌株海得爾堡對一些常用的處方抗生素耐藥。隨著(zhù)這些抗生素通常不用于治療沙門(mén)氏菌血液感染或其它沙門(mén)氏菌感染，抗生素耐藥性仍在感染個(gè)體中與增加的住院風(fēng)險相關(guān)。
沙門(mén)氏菌疫情預防
這次疫情調查橫跨18個(gè)月，使其成為CDC歷史上最長(cháng)的跨州食源性疫情調查之一。雞肉生產(chǎn)商與疫情有關(guān)，通過(guò)家禽養殖過(guò)程已經(jīng)建立了多種干預措施降低沙門(mén)氏菌污染。
本次疫情很可能持續很多個(gè)月，因為不是不尋常的有沙門(mén)氏菌生禽，而且消費者對于是否煮熟這一情況不能確定。因此，提醒各位遵循食物安全提示，從任何生禽中預防沙門(mén)氏菌感染：煮熟，清潔，分裝，和冷藏。
慣犯：軟質(zhì)奶酪和李斯特菌
從2013年5月到7月：
●據CDC報告，6人感染單核細胞增生李斯特菌
●涉及5個(gè)州
●6人接受住院治療
●1例死亡，1例胎兒流產(chǎn)
巴氏殺菌的軟質(zhì)奶酪幾種類(lèi)型是此次疫情的來(lái)源。引起疾病的奶酪已被召回。最近幾年巴氏殺菌的軟質(zhì)奶酪與幾次李斯特菌疫情有關(guān)。污染的來(lái)源不只是牛奶用于制造奶酪，而且在奶酪制作過(guò)程中存在衛生問(wèn)題。
李斯特菌病高風(fēng)險人群是孕婦，及其新生兒，老年人，以及免疫系統虛弱的人。在本次疫情中受感染個(gè)體中位年齡是55歲。據報道，一名感染者是孕婦，造成了胎兒流產(chǎn)。如果你有患者是李斯特菌病癥狀的高風(fēng)險類(lèi)別，而且食用了被召回的李斯特菌污染食物，在明確診斷時(shí)應該考慮李斯特菌。
新重犯：焦糖蘋(píng)果與李斯特菌
從2014年10月到2015年1月：
●據CDC報道，35人感染兩種單核細胞增多性李斯特氏菌菌株中的一種
●涉及12個(gè)州
●34人接受住院治療
●7人死亡，1例胎兒流產(chǎn)
在2014年秋，受污染蘋(píng)果被生產(chǎn)為預包裝的焦糖蘋(píng)果，是美國最大的李斯特菌疫情之一。被污染的蘋(píng)果分配到廣泛的焦糖蘋(píng)果生產(chǎn)商網(wǎng)中，影響多個(gè)品牌，導致多個(gè)產(chǎn)品召回。這是第一個(gè)有記載的，與整個(gè)蘋(píng)果有關(guān)的李斯特菌病疫情。而蘋(píng)果最初如何被污染仍不清楚。
三例浸潤性腦膜炎病例發(fā)生在5～15歲健康兒童中。而在健康兒童中浸潤性李斯特菌病是罕見(jiàn)的。
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