一種基于微陣列的新測定產(chǎn)品可檢測60多種常見(jiàn)革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌，包括直接用骨關(guān)節樣本檢測耐受mecA、vanA和vanB的基因。
瑞士巴塞爾大學(xué)醫院的臨床微生物學(xué)家在2012年1月至5月期間收集了住院病人的臨床樣本�？偣�200份樣本中，120份取自骨關(guān)節器官（65份活檢樣本、42份植入物和13份抽吸物），其余80份樣本來(lái)自胸膜、腹水、腦脊液(CSF)、肺、胰、膽囊、心臟瓣膜以及心內或乳房假體等部位（40份活檢樣本、27份抽吸物、6份植入物、5份CSF樣本和2份其它類(lèi)）。
按照標準協(xié)議培養需氧菌和厭氧菌，包括用巰基乙酸鹽培養基富集培養物。執行廣譜細菌PCR，在應用生物系統公司的ABI 3130毛細管測序儀上對產(chǎn)生可見(jiàn)PCR產(chǎn)物的樣本進(jìn)行測序。用芬蘭赫爾辛基Mobidiag公司的Prove-it骨與關(guān)節測定產(chǎn)品檢驗DNA萃取物。
129/176 (73.3%)的樣本中分離出一種微生物，稱(chēng)為單微生物樣本，47/176 (26.7%)的樣本中分離出一種以上的微生物，稱(chēng)為多微生物樣本。Prove-it骨與關(guān)節測定作用于單微生物骨關(guān)節樣本的靈敏度是62.6%，作用于非骨關(guān)節樣本的靈敏度是52.2%。如果計算中只包括含有試劑盒中菌種的樣本，那么兩類(lèi)樣本的靈敏度分別為72.2%和68.6%。Prove-it測定正確預測出接受表現型敏感性測試的全部66份樣本的甲氧西林耐受性/敏感性。在兩份樣本中檢測到金黃色葡萄球菌和mecA基因的陽(yáng)性信號。一份樣本確實(shí)含有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)菌株，而另一份樣本含有甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌和耐甲氧西林表皮葡萄球菌。
該研究的論文發(fā)表于2014年12月的《微生物學(xué)方法雜志》(Journal of Microbiological Methods)。作者總結說(shuō)，Prove-it骨與關(guān)節測定是速度極快的診斷工具，能在早期等待培養法的明確結果時(shí)揭示最常見(jiàn)病原體的類(lèi)型，不僅是骨關(guān)節中的病原體，而且是其它原發(fā)無(wú)菌樣本中的病原體。雖然這項測定只能檢測Prove-it試劑盒里存在的幾個(gè)菌種，但它也許可替代廣譜細菌PCR。
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