艱難梭狀芽胞桿菌感染（CDI）是醫院內胃腸疾病感染的主要原因，給醫療衛生保健系統帶來(lái)沉重的負擔。CDI 患者的典型表現是住院天數的延長(cháng)，同時(shí)也是大型醫院出現流行爆發(fā)性疾病的常見(jiàn)原因。
本指南提出了診斷意見(jiàn)和 CDI 患者的處理方法，同時(shí)，在預防、控制流行爆發(fā)疾病上，對之前初版的指南進(jìn)行了補充。新型的分子診斷工具測試將取代當前的酶免疫分析法。我們建議根據病情的輕中重度以及是否合并有并發(fā)癥來(lái)分級治療。
甲硝唑仍是輕中度患者的治療選擇，但面對重度和有并發(fā)癥的患者，它的作用還是不夠的。按疾病的嚴重程度分級來(lái)指導治療對臨床醫生來(lái)說(shuō)是有效的。我們回顧了當前針對 CDI 患者的治療方案以及控制、預防 CDI 流行爆發(fā)的建議。
引文
艱難梭狀芽胞桿菌感染院內胃腸疾病感染的主要原因，同時(shí)給醫療衛生保健系統帶來(lái)沉重的負擔。每年花費達 32 億美元。本指南提出了診斷意見(jiàn)和 CDI 患者的處理方法，同時(shí)，針對最近一些地方出現的“賣(mài)奶難”和“倒奶”，昨日(1月21日)，商務(wù)部新聞發(fā)言人沈丹陽(yáng)在商務(wù)部例行新聞發(fā)布會(huì )上稱(chēng)，這并不一定都是受進(jìn)口洋奶粉的沖擊。
沈丹陽(yáng)介紹說(shuō)，國內乳制品的供求關(guān)系實(shí)際上有周期性波動(dòng)的特點(diǎn)，比如前5年我國乳制品進(jìn)口一直保持在20%以上的增幅，2013年，中國進(jìn)口乳制品增幅曾經(jīng)高達37%，但這期間國內仍出現奶源緊張和搶奶的現象。
《每日經(jīng)濟新聞》記者了解到，海關(guān)統計顯示，2014年進(jìn)口乳制品增長(cháng)了17.9%，增幅與2013年相比出現明顯下降�！盀槭裁捶炊霈F‘賣(mài)奶難’，甚至殺牛倒奶的現象呢?”沈丹陽(yáng)解釋說(shuō)，這與乳制品國內外價(jià)差比較大、國內企業(yè)增加使用進(jìn)口乳制品相關(guān)，也跟國內乳制品產(chǎn)業(yè)整體水平比較低、消費者對國產(chǎn)乳制品信心不足有很大關(guān)系。
在這種情況下，有些人擔心中澳自貿區協(xié)定一旦簽署，會(huì )對國內乳業(yè)產(chǎn)生沖擊。沈丹陽(yáng)說(shuō)，這種擔心是可以理解的，但同時(shí)這種擔心大可不必過(guò)分放大，“這是因為在中澳自貿協(xié)定談判中，我們已經(jīng)考慮了在逐步減免關(guān)稅的同時(shí)，對乳制品等產(chǎn)品要給予適當的保護�！�
沈丹陽(yáng)說(shuō)，為了使國內產(chǎn)業(yè)能有較長(cháng)時(shí)間來(lái)逐步適應，包括乳制品在內的許多產(chǎn)品的關(guān)稅降稅期一般都長(cháng)達8～10年，而且少數產(chǎn)品還設置了特殊保障機制。
“這個(gè)特殊保障機制就像一個(gè)安全閥，一旦進(jìn)口數量超過(guò)規定的上限，就不再實(shí)施自貿區的稅率，而是恢復實(shí)施正常的最惠國稅率�！鄙虻り�(yáng)說(shuō)，“不僅如此，降稅期結束后，這個(gè)機制還要再保留幾年，在確認降稅對國內產(chǎn)業(yè)沒(méi)有產(chǎn)生沖擊之后才最終結束�！�
沈丹陽(yáng)還表示，關(guān)于乳制品，中澳雙方的談判結果是:包括奶粉等在內，我國目前對主要乳制品實(shí)施的10%～20%的關(guān)稅將分9～11年才逐步降為零，其中奶粉還特別保留了特殊保障機制。
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