最近，幾位女士先后問(wèn)筆者一個(gè)大同小異的問(wèn)題：“中醫說(shuō)我血虛，西醫說(shuō)我有缺鐵性貧血，別說(shuō)跑步了，走路都沒(méi)力氣。聽(tīng)說(shuō)吃大棗補血養顏，我就天天吃幾粒紅棗或者喝一杯紅棗濃漿�？墒�，連續吃了3個(gè)月了，血色素測定的結果并沒(méi)有改變。這是怎么回事？難道說(shuō)大棗補血的說(shuō)法錯了嗎？”
還有一位女生反映自己貧血嚴重，聽(tīng)說(shuō)紅糖補血調經(jīng)，于是便每天早晚喝一杯紅糖水�？梢粋�(gè)學(xué)期過(guò)去了，效果并不明顯�！耙郧芭俗伦友a血不都是吃紅糖的嗎？”
的確，貧血一直是女性更為關(guān)注的話(huà)題。從節食減肥的小姑娘、孕期的準媽媽?zhuān)礁昶谂�，甚至是女運動(dòng)員，貧血的比例都不低。一項對某大學(xué)學(xué)生的健康調查結果表明，大學(xué)女生的貧血率約在20%左右。而一些地區婦產(chǎn)機構則發(fā)現孕婦的貧血率甚至可高達30%以上。更年期女性因貧血而臉色蠟黃，被稱(chēng)為“黃臉婆”的情況也不少見(jiàn)。
那么，吃大棗、喝紅糖水真的能解決貧血問(wèn)題嗎？
在這之前，我們先了解一下人體發(fā)生貧血的原因以及大棗和紅糖里到底都有些什么。
除了遺傳因素、藥物因素和其他病理因素造成的貧血，多數女性的貧血是由兩個(gè)原因造成的：一是血液損失，二是營(yíng)養不良。
所謂血液損失，除疾病內出血情況之外，主要包括外傷失血、痔瘡出血、月經(jīng)失血過(guò)多等。女性常見(jiàn)的是經(jīng)血流失過(guò)多。不僅少數年輕女性存在這種情況，由于子宮肌瘤和更年期問(wèn)題，中年女性因每月失血過(guò)多而貧血的情況十分多見(jiàn)，有些人甚至血紅蛋白含量下降到60毫克/升以下，臉色蠟黃，連走路上樓的力氣都沒(méi)有。
在這種情況下，盡管日常飲食并不缺少蛋白質(zhì)和鐵元素，但如果不把失血問(wèn)題解決掉，造血速度跟不上失血速度，血紅蛋白總是處于“入不敷出”的狀況，貧血問(wèn)題就不可能好轉。所以，治療導致失血的疾病，才是解決貧血的根本之策。很多中年女性在切除子宮肌瘤之后，失血問(wèn)題便不再出現，血紅蛋白很快就恢復正常了，臉色也重新紅潤起來(lái)。有些女性認為做手術(shù)會(huì )“傷元氣”,遲遲不肯做，結果無(wú)論吃大棗還是喝紅糖水，都無(wú)法解決問(wèn)題，貧血越來(lái)越嚴重，結果反倒“傷了元氣”.
沒(méi)有失血情況，而是營(yíng)養不良造成的貧血，可分兩個(gè)方面來(lái)討論。一方面是消化吸收功能低下，另一方面是飲食內容不合理。
很多女性因為長(cháng)期節食減肥或者飲食生活不規律，造成胃腸功能下降，或者是食欲不振，或者吃一點(diǎn)東西就堵在胃里，經(jīng)常會(huì )腹中脹氣。這種情況下，食物中的營(yíng)養成分，特別是鐵、鋅等微量元素吸收不足，沒(méi)有足夠的鐵元素來(lái)制造血紅蛋白，指標就表現為貧血，臉色看起來(lái)也發(fā)黃發(fā)暗。只要治療胃腸疾病，同時(shí)充足休息、放松心情，就能恢復正常的消化吸收功能，貧血問(wèn)題也會(huì )隨之解決，臉色也會(huì )逐漸變得光潤。
對于這類(lèi)問(wèn)題，吃大棗和喝紅糖水并不是主要的解決方案。按照我國傳統養生的說(shuō)法，棗有一定的“健脾”作用，意思是說(shuō)對改善消化吸收多少有點(diǎn)好處。但是，它的作用畢竟還比較小，并不能替代對胃腸道疾病的中西醫治療和各種日常生活養護措施。所以，沒(méi)有哪個(gè)醫生單用大棗來(lái)治療消化不良的。甚至，很多消化不良者多吃大棗反而會(huì )引起腹脹，加重消化系統的負擔。
如果消化吸收沒(méi)有問(wèn)題，缺鐵性貧血的主要原因往往在于飲食內容不合理，其中鐵、鋅、蛋白質(zhì)、B族維生素等造血所必需的營(yíng)養素供應不足。這時(shí)候，醫生和營(yíng)養師所建議的首選“補血”食品，往往也不是大棗和紅糖，而是紅色的動(dòng)物內臟和紅色的肉類(lèi)，同時(shí)還會(huì )建議補充維生素C.
在我國傳統養生中，也有“血肉有情之物”的說(shuō)法。其實(shí)是說(shuō)，血液、內臟、瘦肉的紅色，和人體血液中的紅色一樣，都是來(lái)自于“血紅素”這種含鐵色素。血紅素嵌入到特制的蛋白質(zhì)當中，就構成了人體中紅色的血紅蛋白和肌紅蛋白。血紅素是可以被消化道直接吸收的，而且吸收過(guò)程幾乎不受其他食物因素的干擾，效率很高。如果貧血的女性吃了其他動(dòng)物的血液、內臟和肉類(lèi)，就可以把血紅素直接“拿來(lái)”吸收，用來(lái)制造自己的血紅蛋白，就比較省事了。
想要知道食物中血紅素的含量很容易，直接看顏色就可以了。生的狀態(tài)下，紅顏色越深濃，含量就越高。比如，肝臟、脾臟、腎臟顏色紅得發(fā)紫，血紅素和鐵的含量最高。每100克雞肝中的鐵含量高達9.6毫克，每100克豬肝的鐵含量則是22.6毫克。牛腱子、羊腿肉的紅色特別深，鐵含量就比粉紅色的豬肉高。雞腿肉、雞脖子肉略帶紅色，雞胸肉幾乎是白色，所以雞胸肉的血紅素含量就低一些。所以，吃紅肉是女性預防貧血的一個(gè)重要措施。
那么，大棗和紅糖是不是鐵的良好來(lái)源呢？雖然比不上紅肉類(lèi)，但在植物性食物里，它們都算是不錯的補鐵食材。植物性的鐵利用起來(lái)有點(diǎn)麻煩，先要把不溶性的鐵變成可溶狀態(tài)，然后吸收進(jìn)入血，再用它來(lái)自己合成血紅素。這個(gè)過(guò)程中，還有植酸、草酸、磷酸、膳食纖維等多個(gè)妨礙因素，吸收利用效率遠遠不如紅肉中的血紅素那么高。幸運的是，如果有大量維生素C幫忙，素食中的鐵吸收率就能提高一些。
大棗的主要成分是糖，約占70%-80%.它的鐵含量是每100克中約為2-3毫克，而且其中干擾鐵吸收的物質(zhì)如草酸、植酸之類(lèi)含量很少。其他水果干也都是不錯的補鐵來(lái)源，比如桂圓干、葡萄干等。因為它們味道甜美，很受女性的歡迎，是不錯的餐間零食，也可以放在甜食和面點(diǎn)中吃，比如銀耳大棗湯、棗糕、葡萄干八寶飯、大棗桂圓八寶粥等。
紅糖中95%以上的成分是蔗糖。與白糖相比，它的營(yíng)養價(jià)值的確要高很多，這是因為紅糖中保留濃縮了甘蔗當中的礦物質(zhì)營(yíng)養成分，而白糖中除了蔗糖這種促人長(cháng)胖的成分之外一無(wú)所有，在營(yíng)養價(jià)值上幾乎可以用“一窮二白”來(lái)形容。每100克紅糖中鐵含量是2毫克，和大棗相當。
不過(guò)，一位每月正常來(lái)月經(jīng)的健康成年女性，每天需要20毫克的鐵。如果僅靠大棗或紅糖供應，需要吃1000克，也就是兩斤重。這顯然是不可能的。即便吃一半，也會(huì )令人嚴重發(fā)胖。
說(shuō)到這里，結論就很明確了。
--出現缺鐵性貧血狀況，首先要明確原因，消除致病根源，比如失血、消化吸收不良、過(guò)度節食等。
--為了供應足夠的蛋白質(zhì)、鐵和其他造血所需的營(yíng)養素，必須吃夠蛋白質(zhì)和鐵，最好的措施是每天吃1-2兩深紅色的肉類(lèi)食材。這些食材中富含的血紅素鐵特別好吸收，同時(shí)它們也是B族維生素和鋅的良好來(lái)源。
--為了幫助植物性食物中的鐵更好地吸收利用，每餐在進(jìn)餐的同時(shí)補充維生素C片1-3片（100毫克1片）。同時(shí)還要食用足夠的新鮮水果和蔬菜。
--大棗、桂圓、葡萄干等是鐵的來(lái)源之一，也是比較好的零食和甜食，每天吃一點(diǎn)是有益的補充，但不能作為解決貧血問(wèn)題的主要措施。
--如果一定要加糖調味，紅糖是比白糖好的選擇，血糖控制沒(méi)有問(wèn)題的女性可以每天適量食用，但它不是補鐵的方案。
最后的忠告是，如果已經(jīng)達到貧血的臨床診斷標準，應當盡快就醫，同時(shí)全面調整飲食，保證蛋白質(zhì)和鐵的營(yíng)養供應。情況嚴重的需要服用藥物進(jìn)行治療，效果要比飲食調整更快。千萬(wàn)不要以為喝點(diǎn)紅糖水、吃幾粒大棗就能輕松解決。吃木耳、海帶之類(lèi)補鐵的傳說(shuō)更不靠譜，因為它們含有大量可溶性膳食纖維，致使鐵的利用率更低。
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