2006年4月,一位21歲男青年無(wú)意中發(fā)現自己右足踇趾甲板白斑,逐漸擴大并累及整個(gè)甲板,其他趾甲也出現不同程度的白色病變,于2006年9月到廣東醫學(xué)院附屬醫院皮膚性病科找樊翌明教授就診。樊教授2次刮取病人右足踇趾甲屑作真菌檢查均呈陽(yáng)性,培養有真菌生長(cháng)。該菌株送中國科學(xué)院微生物研究所做基因分析,被鑒定為球黑孢霉,菌種現已經(jīng)保存在中國普通微生物菌種保藏管理中心(菌株編號:CGMCC 3.10904)。經(jīng)過(guò)5個(gè)療程的伊曲康唑沖擊治療(400 mg/d),3個(gè)月后該病人復診,發(fā)現真菌直接鏡檢和培養呈陰性。
黑孢霉屬約有7個(gè)種,是稻谷和其他單子葉植物的常見(jiàn)病原菌。在空氣中常年均有飄散,高峰期在6~9月份,可引起呼吸道變態(tài)反應,如過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘。根據生物學(xué)文摘數據庫(BIOSIS previews)和CBM disc數據庫檢索,黑孢霉屬引起人類(lèi)感染極為罕見(jiàn)。迄今僅在國外有4例黑孢霉屬引起人類(lèi)眼、皮膚感染報道,但這些報道缺乏完整的臨床病理資料或未作菌種鑒定,樊翌明教授醫治的這例球黑孢霉引起甲真菌病為世界首例報道。
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