病原體;宿主的免疫力;環(huán)境因素。病原體毒力(virulence),致病力(pathogenicity)。侵襲力(invastiveness):吸附和侵入能力;繁殖與擴散能力;抵抗宿主防御功能的能力。毒素(toxin)外毒素(exotoxin):病原菌生長(cháng)過(guò)程中不斷向外界環(huán)境分泌的一類(lèi)毒性蛋白。毒性強,抗原性強,毒性不穩定(對熱和化學(xué)物質(zhì)敏感);0.3-0.4%甲醛脫毒。內毒素(endotoxin):是G-菌細胞壁外層的組分之一,化學(xué)成分為脂多糖(LPS), 一般不分泌到環(huán)境中。毒性低,抗原性弱,化學(xué)穩定性強。熱源物質(zhì)(pyrogen)。入侵病原體的數量;侵入門(mén)徑(entry point)。宿主的免疫力免疫力(immunity):免疫防御(immunologic defence);免疫穩定(immunologic homeostasis);免疫監視(immunologic serveillance)。環(huán)境因素:宿主環(huán)境(先天,后天);外界環(huán)境;自然環(huán)境;社會(huì )環(huán)境。傳染的三種可能結局:隱性傳染(inapparent infection);帶菌狀態(tài)(carrier state);顯性傳染(apparent infection)。
第二節非特異性免疫非特異性免疫(nonspecific immunity);先天免疫(innate immunity);自然免疫(natural immunity)。自然免疫:在生物長(cháng)期進(jìn)化過(guò)程中形成,屬于先天即有、相對穩定、無(wú)特殊針對性的對付病原體的天然抵抗力。表皮和屏障結構(barrier structure):機械作用;化學(xué)保護作用;正常菌群的拮抗作用;粘膜表面的免疫球蛋白。皮膚與粘膜;血腦屏障(blood-brain barrier):內皮細胞層,細胞間連接緊密, 阻擋病原菌進(jìn)入腦組織,保護中樞神經(jīng)系統;血胎屏障(blood-embryo barrier): 母體子宮內膜和胎兒的絨毛膜,防止母體內的病原體進(jìn)入胎兒。吞噬細胞的吞噬作用吞噬細胞:存在于血液、體液和組織中,能吞噬、殺死和消化病原菌的白細胞。多形核白細胞(polymorphonuclear leukocyte, PMN); 粒細胞(granulocyte):產(chǎn)生于骨髓,完全成熟后進(jìn)入血流,是一類(lèi)活動(dòng)非常積極的重要細胞。急性炎癥反應中的重要吞噬細胞。包括嗜中性粒細胞(neutrophil);嗜堿性粒細胞(basophil);嗜酸性粒細胞(eosinophil)。
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