抗胞外菌免疫簡(jiǎn)介

　　當胞外菌突破人體的皮膚和粘膜第一道防線(xiàn)后，在組織中首先遇到據守第二道防線(xiàn)的中性粒細胞對它們吞噬。若病菌毒力不強、數量不多，則會(huì )被消滅，不會(huì )形成感染。組織中的補體等體液因素對病菌也有一定作用，但作用不如吞噬細胞。如果第二道防線(xiàn)不夠堅固，不能完全阻擋病菌，則由病菌誘發(fā)的第三道防線(xiàn)，即獲得性免疫防御功能投入戰斗。對付胞外菌，主要是特異性體液免疫防御功能�？贵w是體液免疫的產(chǎn)物，它們具有多種功能。IgG類(lèi)抗體有調理病菌減小其毒力，促進(jìn)和加強中性粒細胞對病菌的吞噬、殺滅作用；IgM、IgG類(lèi)抗體與病菌結合后，可以激活補體系統，產(chǎn)生攻膜復合體，有殺死或溶解病菌作用；分泌型IgA類(lèi)抗體存在于腸道、呼吸道等粘膜表面，可以阻止病菌在這些部位的停留定殖，有預防作用；分泌型IgA類(lèi)抗體也可在初乳中出現，所以也有將母體的免疫力傳遞給嬰兒的作用；抗毒素是針對細菌外毒素的抗體，這種抗體具有中和外毒素的作用。

　　參與胞外菌特異性細胞免疫的T細胞主要是CD4^- Th2細胞。它們除協(xié)同B細胞產(chǎn)生抗體外，尚能產(chǎn)生一些細胞因子，引起局部炎癥，促進(jìn)巨噬細胞吞噬和殺傷作用，指引和活化中性粒細胞等。胞外菌侵入人體后，要通過(guò)上述人體的三道防線(xiàn)，受到先天的和后天獲得的兩種免疫系統的防御，大多數不形成感染，或形成后最終消失，患者康復；但有些胞外菌可以通過(guò)不同機制來(lái)逃避機體的防御功能。例如肺炎鏈球菌等在胞壁外形成抗吞噬的莢膜；淋病奈瑟氏菌的菌毛不斷發(fā)生突變，使原有的抗菌毛抗體無(wú)效；流感嗜血桿菌等產(chǎn)生IgA蛋白酶，降解宿主粘膜表面的分泌型IgA抗體；福氏志賀氏菌能誘導巨噬細胞凋亡等，應引起人們的重視。

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