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肺炎鏈球菌的實(shí)驗室檢查

錄入時(shí)間:2012-2-1 16:41:08 來(lái)源：百度

標本采集

　　包括痰、膿液、血液、腦脊液等標本。

涂片染色鏡檢

　　革蘭氏色染色呈陽(yáng)性球菌，呈矛頭狀成雙排列，坦面相鄰，尖端向外。若標本可見(jiàn)大量炎性細胞同時(shí)存在時(shí)有重要的參考價(jià)值。

莢膜染色

　　陽(yáng)性。

分離培養

　　常采用羊血平板，有助于其溶血特征的識別和進(jìn)一步鑒定，而且初代分離應置5%~10%CO2的環(huán)境下培養。在血平板上，肺炎鏈球菌的菌落直徑0.5~1.5mm，灰白色、半透明、表面光滑（有些菌株可表現為粘液狀）扁平，周?chē)h(huán)繞著(zhù)草綠色溶血環(huán)。培養或放置24h以上的培養物還會(huì )由于肺炎鏈球菌的自溶作用而致菌落中央塌陷而邊緣隆起，而呈臍窩狀。

鑒定試驗

　�、� 膽汁溶菌試驗：本試驗的原理基于膽鹽能夠通過(guò)活化肺炎鏈球菌的自溶酶而溶解肺炎鏈球菌，但不能溶解草綠色鏈球菌。常用的方法包括快速平板法和標準試管法。前者取一接種環(huán)2%去氧膽酸鈉溶液加于血平板待鑒定菌的菌落上，置35℃孵育15~30min，菌落溶解消失為陽(yáng)性。而后者則是在1ml待鑒定菌18~24h培養液中加入2滴10%去氧膽酸鈉溶液，35℃孵育5-10min后鑒定菌管由混濁變?yōu)橥该髡邽殛?yáng)性。

　�、� 奧普托欣（Optochin）試驗：用以與其他草綠色鏈球菌相鑒別。用接種環(huán)將單個(gè)待鑒定菌落均勻涂于血平板上，用含量為5μg的optochin紙片貼于接種區中央，35℃需氧培養過(guò)夜，抑菌圈 >18mm的為陽(yáng)性。本菌為陽(yáng)性。

小鼠毒力試驗

　　若用有毒力的菌株接種小鼠，接種后12-36h，小鼠死亡。

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