病毒分離培養是當今臨床上明確診斷皰疹病毒感染的可靠依據?刹杉つw、生殖器等病變部位的水皰液、腦脊液、角膜刮取物、唾液等標本,接種人二倍體成纖維細胞株WI38及其它傳代細胞株如Vero、BHK等,經(jīng)24~48小時(shí)后,細胞則出現腫脹、變圓、細胞融合等病變。然后用HSV-1和HSV-2的單克隆抗體作免疫熒光染色鑒定或應用DNA限制性?xún)惹忻笀D譜分析來(lái)定型。
常用于抗體檢測的方法有補體結合試驗、中和試驗、免疫熒光及酶聯(lián)免疫吸附試驗等,臨床多用于急性感染診斷和器官移植患者的檢測,以及流行病學(xué)調查。如用于急性感染診斷,應采取急性期和恢復期雙份血清,同時(shí)檢測血清中的IgG和IgM。
取病變組織或細胞,提取病毒DNA,與標記的HSV DNA探針進(jìn)行雜交或應用PCR檢測HSV-1或HSV-2的gB糖蛋白基因來(lái)判斷是否是HSV的感染。這種方法已用于疑為HSV腦炎患者的診斷。
在抗HSV的藥物中,臨床常用的有無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷(acyclovir)、丙氧鳥(niǎo)苷(ganciclovir)、阿糖腺苷(vidarabine)等。這些藥物均能抑制病毒DNA合成,使病毒在細胞內不能復制,從而減輕臨床癥狀,但不能徹底防止潛伏感染的再發(fā)。IFN對皰疹性角膜炎也有效。
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