腦膜炎奈瑟氏菌的微生物學(xué)特點(diǎn)

　　革蘭氏染色為陰性球菌，直徑0.6～0.8微米，呈腎形成雙排列，不形成芽孢（胞），無(wú)鞭毛，大多數有莢膜和菌毛。營(yíng)養要求較高，需用營(yíng)養培養基——血瓊脂（巧克力色）培養基才能培養，初次分離培養尚需5%～10％二氧化碳（C0₂）氣體環(huán)境。對外界抵抗力弱。

（二）主要致病物質(zhì)和所致疾病

　　1.致病物質(zhì)

　�。�1）菌毛：有吸附易感細胞作用。

　�。�2）莢膜：具有抗吞噬作用。

　�。�3）脂寡糖（LOS）：為細菌裂解后外膜成分脂質(zhì)A和核心寡糖構成，類(lèi)似于LPS，具有內毒素活性，可引起發(fā)熱反應及低血壓休克。

　�。�4）IgAl蛋白酶：具有破壞黏膜上分泌型特異性抗體IgAl（S IgAl）作用，使細菌黏附于細胞表面。

　　2.所致疾病流行性腦脊髓膜炎，簡(jiǎn)稱(chēng)流腦，人是惟一宿主。

（三）標本采集和分離鑒定

　　1.標本采集

    采集患者腦脊液、血液或皮膚出血斑內容物或帶菌者的鼻咽拭子標本，立即常溫下送檢。因為本菌含有自溶酶，離體后和在低溫下易死亡。

　　2.細菌的分離與鑒定

　�。�1）直接鏡檢：取腦脊液標本的離心沉淀物或淤斑滲出液，進(jìn)行涂片，革蘭氏染色后，直接鏡檢，如發(fā)現細胞內外有革蘭氏陰性雙球菌即可初步診斷（陽(yáng)性率達80％左右）。

　�。�2）分離細菌與鑒定：腦脊液或血液標本可先增菌或直接接種與血瓊脂（巧克力色）平板，置35～36℃5％～l0％C0₂環(huán)境中培養24～44小時(shí)，挑取可疑菌落涂片、染色、鏡檢初步診斷，并作生化反應、凝集試驗或血清學(xué)試驗鑒定。

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