病原菌傳染的三種結局

 病原菌侵入其宿主后，按病原菌、宿主與環(huán)境的對比或影響的大小決定傳染的結局。結局不外乎有下列三種。

(一) 隱性傳染(inapparentinfection)

    如果宿主的免疫力很強，而病原菌的毒力較弱，數量又較少，傳染后只引起宿主的輕微損害，且很快就將病原體徹底消滅，因而基本上不出現臨床癥狀者，稱(chēng)為隱性傳染。

(二) 帶菌狀態(tài)

    如果病原菌與宿主雙方都有一定的優(yōu)勢，但病原體僅被限制于某一局部且無(wú)法大量繁殖，兩者長(cháng)期處于相持的狀態(tài)，就稱(chēng)帶苗狀態(tài)。這種長(cháng)期處于帶苗狀態(tài)的宿主，稱(chēng)為帶菌者 (cartier)。在隱性傳染或傳染病痊愈后，宿主常會(huì )成為帶菌者，如不注意，就成為該傳染病的傳染源，十分危險。這種情況在傷寒、白喉等傳染病中時(shí)有發(fā)生�！皞�寒瑪麗”的歷史必須引以為戒�！皞�寒瑪麗”真名MaryMa，是美國的一位女廚師，1906年，受雇于一名將軍家作廚師，不到3星期就使全家包括保姆在內的11人中的6人患了傷寒，而當地卻沒(méi)有任何人患此病。經(jīng)檢驗，她是一個(gè)健康的帶菌者，在糞便中連續排出沙門(mén)氏菌。后經(jīng)仔細研究，證實(shí)以往在美國有7個(gè)地區多達1500個(gè)傷寒患者都是由她傳染的．   

(三) 顯性傳染(apparent infacfion)

    如果宿主的免疫力較低，或入侵病原菌的毒力較強、數量較多，病原菌很快在體內繁殖井產(chǎn)生大量有毒產(chǎn)物，使宿主的細胞和組織蒙受?chē)乐負p害，生理功能異常，于是就出現丁一系列臨床癥狀，這就是顯性傳染或傳染病。根據發(fā)病時(shí)間的長(cháng)短可把顯性傳染分為急性傳染(acute  infection)和慢性傳染(chronic infection)兩種。前者的病程僅數日至數周，如流行性腦膜炎和霍亂等；后者的病程往往長(cháng)達數月至數年，如結核病和麻風(fēng)病等。    按發(fā)病部位的不同，顯性傳染又被分為局部感染(1oal infection)和全身感染(systemic infection)兩種。全身感染按其性質(zhì)和嚴重性的不同，大體可分以下四種類(lèi)型：

 (1)毒血癥(toxemia)  病原苗限制在局部病灶，只有其所產(chǎn)的毒素進(jìn)入全身血流而引起的全身性癥狀，稱(chēng)為毒血癥。常見(jiàn)的有白喉、破傷風(fēng)等癥。

 (2)菌血癥(bacteremia)  病原菌由局部的原發(fā)病灶侵入血流后傳播至遠處組織，但未在血流中繁殖的傳染病，稱(chēng)為菌血癥。例如傷寒癥的早期，就出現苗血癥期。

 (3)敗血癥(septicemia)  病原菌侵入血流，并在其中大量繁殖，造成宿主嚴重損傷和全身性中毒癥狀者，稱(chēng)為敗血癥．例如銅綠假單胞菌，舊稱(chēng)“綠膿桿菌’等引起的敗血癥等．

 (4)膿毒血癥(pyemia)  一些化膿性細菌在引起宿主的敗血癥的同時(shí)，又在其許多臟器 (肺、肝、腦、腎、皮下組織等)中引起化膿性病灶者，稱(chēng)為膿毒血癥。例如金黃色葡萄球菌就可引起膿毒血癥．

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