無(wú)乳鏈球菌

無(wú)乳鏈球菌S. agalactiae

( 一) 形態(tài)與染色

革蘭陽(yáng)性球菌，單個(gè)、成雙、鏈狀排列、長(cháng)短不一。

( 二) 培養特性

在血瓊脂平板上35 ℃培養18 ~ 24 h ，形成灰白色、表面光滑、有乳光、圓形、β溶血的菌落。部分菌株無(wú)β溶血環(huán) 。

 ( 三)生化反應

觸酶試驗陰性，分解海藻糖，不分解山梨醇，馬尿酸鈉、CAMP 和VP 試驗均為陽(yáng)性，七葉苷和6.5 %NaCl試驗均為陰性。

( 四) 鑒別要點(diǎn)

1.本菌特征革蘭陽(yáng)性球菌，菌落較小，β溶血環(huán)、觸酶試驗陰性， CAMP 試驗陽(yáng)性。

2. 與其他溶血鏈球菌的鑒別

注：“+”為90%以上菌株陽(yáng)性，“-”為90%以上菌株陰性，“S”為敏感，“R”為耐藥，“ND”為無(wú)資料。

(五) 臨床意義

無(wú)乳鏈球菌是造成孕婦產(chǎn)褥期膿毒血癥和新生兒腦膜炎的一個(gè)重要原因。它寄生在產(chǎn)婦生殖道，可致嬰兒感染的發(fā)生。也可引起產(chǎn)后感染、菌血癥、心內膜炎、皮膚和軟組織感染及骨髓炎。

藥敏試驗的選藥原則： 首選青霉素，其次可選擇紅霉素、氯霉素、克林霉素、氧氟沙星、萬(wàn)古霉素等抗生素。

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