抗酸桿菌

　　抗酸桿菌(acid-fastbacilli)又稱(chēng)分枝菌。該菌屬無(wú)鞭毛、無(wú)芽胞、不產(chǎn)生內、外毒素，其致病性和菌體成分有關(guān)。引起的疾病都呈慢性，并伴有肉芽腫。分枝桿菌種類(lèi)較多，可分為結核分枝桿菌復合群、非結核分枝桿菌和麻風(fēng)分枝桿菌三類(lèi)。

 

結核分枝桿菌

　　(M.tuberculosis)，俗稱(chēng)結核桿菌，是引起結核病的病原菌�？汕址溉�身各器官，但以肺結核為最多見(jiàn)。結核病至今仍為重要的傳染病。估計世界人口中1/3感染結核分枝桿菌。據WHO報道，每年約有800萬(wàn)新病例發(fā)生，至少有300萬(wàn)人死于該病。我國建國前死亡率達200-300人/10萬(wàn)，居各種疾病死亡原因之首，建國后人民生活水平提高，衛生狀態(tài)改善，特別是開(kāi)展了群防群治，兒童普遍接種卡介苗，結核病的發(fā)病率和死亡率大為降低。但應注意，世界上有些地區因艾滋病、吸毒、免疫抑制劑的應用、酗酒和貧困等原因，發(fā)病率又有上升趨勢。

 

非結核分枝桿菌

　　(nontuberculosismycobacteria)是指結核分枝桿菌、牛分枝桿菌與麻風(fēng)分枝桿菌以外的分枝桿菌。原稱(chēng)為非典型分枝桿菌(atypicalmycobacteria)，其特性有別于結核分枝桿菌，如對酸、堿比較敏感;對常用的抗結核菌藥物較耐受;生長(cháng)溫度不如結核分枝桿菌嚴格;多存在于環(huán)境中;為條件致病菌�？梢蛞�起結核樣病變而受到關(guān)注�？乖�與結核分枝桿菌有交叉。1999年上海第一肺科醫院報道，15年間5592例痰抗酸桿菌陽(yáng)性患者中經(jīng)鑒定為非結核分枝桿菌者173例中有咳嗽癥狀者占78%，咯血者58%，發(fā)熱者26%，有空洞者40%。表明有一定致病性。非結核分枝桿菌從結核樣病人分離的陽(yáng)性率，我國為3%～15%。

 

麻風(fēng)分枝桿菌

　　(M.laprae)，俗稱(chēng)麻風(fēng)桿菌，引起麻風(fēng)，是一種慢性傳染病。流行廣泛。目前全世界約有病例1200萬(wàn)，主要分布在亞、非和拉丁美洲。我國建國前流行較嚴重，估計約有50萬(wàn)例病人。1981衛生部要求提出在20世紀末基本消滅麻風(fēng)的指標是發(fā)病率≤0.01‰。目前，發(fā)病率已大幅度下降。1996年統計尚有現病人6200余例，患病率為0.0056‰。近3年病例已穩定在2000例左右。但治愈后有一定復發(fā)率（約3.7%)，應予重視。