致病機理
衣原體能產(chǎn)生類(lèi)似格蘭陰性菌內的內毒素,靜脈注射小白鼠,能迅速使動(dòng)物死亡。體外試驗提示,衣原體表面脂多糖和蛋白促進(jìn)其吸附雨易感細胞,促進(jìn)易感細胞對衣原體的內吞作用,并能阻止吞噬體和溶酶體的融合,從而使衣原體在吞噬體內繁殖破壞細胞。受衣原體感染的細胞代謝被抑制,最終被破壞。
實(shí)驗室檢查
1.衣原體細胞培養:對沙眼衣原體敏感的細胞株為McCoy細胞、Hela-229細胞和BHK細胞,最常用的是經(jīng)放線(xiàn)菌酮處理的單層McCoy細胞,孵育后,用單克隆熒光抗體染色,可迅速診斷,但操作人員一定要熟練,需專(zhuān)業(yè)培養。培養法的敏感性為80%-90%,陽(yáng)性即可確立診斷。
2.衣原體細胞學(xué)檢查法:在感染細胞內可有衣原體的包涵體存在。從感染部位采取細胞標本作涂片,姬姆薩染色包涵體是藍色或暗紫色,碘染色顯示褐色。但敏感性差(40%),目前已較少采用。
近年來(lái)采用熒光素標記的抗衣原體單克隆抗體,來(lái)檢測細胞涂片中的衣原體,使用較為方便,目前主要用衣原體外膜蛋白(MOMP)的單克隆抗體的商品試劑(Mico Trak,Pathfinder,Monofluor)。結果判斷:要衣原體數>10個(gè)才能判為陽(yáng)性。
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