卡他莫拉菌感染的預防和治療

　　兒童和成人感染后會(huì )產(chǎn)生特異性IgG，可能具有保護作用。MC感染的動(dòng)物模型表明用小鼠經(jīng)黏膜免疫較之全身免疫效果更好。OMP成分中的B1，CopB/OMP B2，LbpB，OMP CD,OMP E，OMP G，TbpB和UspA都曾用于疫苗的研究，但均無(wú)確切結論。估計研制出可用于臨床的有效的疫苗仍需10年時(shí)間。

　　

      (一)治療

　　自1970年代以來(lái)產(chǎn)生β內酰胺酶的MC菌株在美國和歐洲迅速增加，是細菌耐藥性出現的一個(gè)實(shí)例。對產(chǎn)生β內酰胺酶的MC株，即使藥敏實(shí)驗對氨芐西林敏感也要避免應用氨芐西林，因為氨芐西林可誘導MC產(chǎn)生β內酰胺酶。MC所致許多感染均可口服抗生素治療。MC對以下藥物通常是敏感的：阿莫西林-克拉維酸、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲噁唑)、四環(huán)素、第二代口服頭孢菌素、大環(huán)內酯類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi)等。MC也對替卡西林、哌拉西林、注射用頭孢菌素、氨基糖苷類(lèi)抗生素敏感。對青霉素、氨芐西林、萬(wàn)古霉素、克林霉素和林可霉素耐藥。因此對MC菌感染者，建議首選頭孢唑林和(或)氨基糖苷類(lèi)抗生素。此外，對于原發(fā)病的治療，增強抵抗力、加強營(yíng)養支持療法等亦十分重要。

 

　　(二)預后

　　患者多有基礎疾病如肺心病、腫瘤、糖尿病等。病死率高達21%。