卡他莫拉菌感染的檢查

細菌學(xué)檢測應根據不同的感染部位盡早獲得標本并進(jìn)行細菌學(xué)鑒定。傳統方法是根據糖類(lèi)的降解反應及硝酸鹽還原試驗，此法需要大量細菌，耗時(shí)長(cháng)，且易出現假陽(yáng)性。

 

近年來(lái)不斷推出快速、準確、簡(jiǎn)易的方法，如改良糖類(lèi)降解試驗;產(chǎn)色底物快速酶試驗;丁酸鹽油脂水解試驗;丁酸酯酶試驗。其中：Bacto-TB水解試驗具有特異、實(shí)用、簡(jiǎn)單、費用低等優(yōu)點(diǎn)，可對MC作出快速鑒定�；�于LPS的血清學(xué)分型、β內酰胺酶蛋白等電聚焦、蛋白外膜電泳譜均已用于MC的表現型鑒定。最近基于核酸多態(tài)性的限制酶分析、巨限酶(macrorestriction enzyme)和脈沖場(chǎng)凝膠電泳(PFGE)技術(shù)也為細菌學(xué)檢測提供了有力武器。菌株特異性DNA探針也已試用于臨床。片段長(cháng)度多態(tài)性分析(FLPA)和自動(dòng)化核型分析系統用于臨床分離菌的鑒定發(fā)現，耐藥MC為同種間的異質(zhì)基因，是來(lái)自于某一克隆的成功繁殖。此外，利用PCR和16S rRNA基因測序可精確鑒定MC。同時(shí)測定三種或更多種常見(jiàn)致病菌的多重(multiplex)PCR技術(shù)也已經(jīng)在臨床應用。

 

血常規檢查白細胞數和中性粒細胞數顯著(zhù)增高，可有核左移。但免疫低下等機體反應較低者或老人和小兒等白細胞也可不高。影像學(xué)檢查可用于肺部、鼻竇等感染的輔助診斷。

 

肺部感染時(shí)，X線(xiàn)胸片可見(jiàn)異常病變。