侵蝕艾肯菌(Eikenella corrodens)是艾肯菌屬中的唯一菌種,屬奈瑟菌科。
侵蝕艾肯菌是兼性厭氧菌,對營(yíng)養要求較高,初代分離需要氯化血紅素,在含3%~10%CO2的環(huán)境中生長(cháng)良好。有文獻報道,在添加了5mg/L克林霉素(或5mg/L氯潔霉素)的選擇性培養基上可顯著(zhù)提高侵蝕艾肯菌的分離率,但要注意應與常規培養基一起使用,以免將其他致病菌丟失。
侵蝕艾肯菌是人類(lèi)粘膜表面固有菌群的一部分,經(jīng)常從上呼吸道標本中分離出該菌,也可從胃腸道或泌尿生殖道標本中分離到,通常不致病,只形成帶菌狀態(tài)。當機體免疫力下降或粘膜表面破損時(shí),此菌進(jìn)入周?chē)M織引起感染。侵蝕艾肯菌也存在于其他哺乳動(dòng)物的口腔粘膜中。因此在人或動(dòng)物的咬傷感染標本中經(jīng)常分離到此菌。侵蝕艾肯菌可引起人類(lèi)的多種感染,如軟組織膿腫、中耳炎、鼻竇炎、肺炎、心內膜炎、腦膜炎、敗血性關(guān)節炎及術(shù)后感染等,國內報道不多,國外文獻常有報道,但該菌常與其他細菌一起引起混合感染,此類(lèi)感染常發(fā)生在頭頸部或腹部。我們在標本二中分離到侵蝕艾肯菌和鮑曼不動(dòng)桿菌兩種菌,在標本三中分離到侵蝕艾肯菌和中間型鏈球菌兩種菌,都屬于混合感染。免疫力低下或吸毒者是易感人群。牙科手術(shù)后感染也是侵蝕艾肯菌感染的常見(jiàn)原因。
侵蝕艾肯菌生長(cháng)需要氯化血紅素、且生長(cháng)緩慢是其最大特點(diǎn),侵蝕艾肯菌不能在MH、HTM、營(yíng)養瓊脂、腦心瓊脂和中國蘭瓊脂平板上生長(cháng)。
侵蝕艾肯菌在5%羊血瓊脂平板上可形成光滑和干燥兩種菌落,經(jīng)24h培養后,可形成針尖大小的菌落,培養48h前該菌形成光滑、濕潤、圓形、半透明的小菌落,不易與其它細菌相區別,經(jīng)過(guò)96h以上培養后方呈現出該菌的典型菌落形態(tài)特征,即較干燥、扁平、中心凸起、有擴散生長(cháng)邊緣的菌落。不同標本中分離的菌株,在菌落形態(tài)上可能稍有差異。此菌培養時(shí)間較長(cháng)時(shí)菌落周?chē)囵B基可呈草綠色,用棉簽抹取菌苔可見(jiàn)黃色。
該菌的純培養物有一種類(lèi)似發(fā)霉的口腔菌群的特殊氣味。以上特點(diǎn)應在實(shí)際操作中加以注意。
侵蝕艾肯菌觸酶試驗陰性,氧化酶試驗陽(yáng)性,靛基質(zhì)及尿素酶試驗陰性,硝酸鹽還原試驗陽(yáng)性,鳥(niǎo)氨酸脫羧酶陽(yáng)性,葡萄糖[I]。掌握以上特性,再結合其菌落特點(diǎn),鑒定艾肯菌并不困難,常用進(jìn)口試劑(如VIitek-GNI+鑒定卡、Vitek-NHI鑒定卡、Api-20E鑒定試條)的鑒定率均在90%以上。
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