疑似傷寒的細菌學(xué)檢驗

①標本采集：細菌培養：發(fā)病第1周取血。第2、3周取糞便，第3周可取尿液，全程可取骨髓作細菌培養。血清學(xué)（抗體）：整個(gè)病程中應分期采集2～3份標本。

 

②分離培養： SS和麥康凱平板上形成無(wú)色半透明的光滑型菌落，能產(chǎn)生H₂S的菌株，形成中心黑色的菌落，液體培養基中一般呈均勻混濁。

 

③形態(tài)與染色:革蘭陰性細長(cháng)桿菌，有周鞭毛，無(wú)莢膜，無(wú)芽胞。

 

④生化反應：發(fā)酵葡萄糖，不發(fā)酵乳糖，KIA：K/A（G），H₂S(+)，MIU:+ - -  氧化酶陰性

 

⑤血清學(xué)鑒定：⑴A-F群多價(jià)O血清⑵多價(jià)凝集后再用每個(gè)O血清群的單價(jià)因子血清定群⑶再用H因子檢查第1相和第2相H抗原⑷單價(jià)O血清不凝集，應排除Vi抗原（100℃15~30min）

 

⑥抗體檢測：肥達氏反應：參考值：O>1:80， H>1:160 ,A/B/C>1:80具有診斷意義，或雙份血清抗體效價(jià)呈4倍以上升高為陽(yáng)性。O高H不高：疾病早期H→O變異的沙門(mén)菌引起的感染。H高O不高：疾病晚期，過(guò)去患過(guò)傷寒，接受過(guò)免疫接種，回憶反應等。