潛在水源性致病微生物——幽門(mén)螺桿菌

概述

幽門(mén)螺桿菌最初被分類(lèi)為幽門(mén)彎曲桿菌，是革蘭氏陰性、微需氧、螺旋形有動(dòng)力的無(wú)芽孢桿菌。螺桿菌至少包括14個(gè)種，但只有幽門(mén)螺桿菌被確認為人類(lèi)病原菌。

 

對人類(lèi)健康的影響

幽門(mén)螺桿菌自胃中被發(fā)現，該菌與慢性胃炎有關(guān)，可進(jìn)一步導致胃十二指腸潰瘍和胃潰瘍，但大多數感染無(wú)癥狀。該菌是否是這些疾病的真正病因尚不清楚。大多數幽門(mén)螺桿菌感染發(fā)生在兒童時(shí)期，未經(jīng)治療為慢性感染，感染在發(fā)展中國家更常見(jiàn)，與擁擠的居住環(huán)境有關(guān)。家庭間聚集現象常見(jiàn)。

 

感染源及發(fā)病

人似乎是幽門(mén)螺桿菌的主要宿主。其他宿主可能包括家貓。有證據表明幽門(mén)螺桿菌對膽鹽敏感，這將減少糞便排泄的可能性，不過(guò)幼兒糞便中已分離到該菌。該菌也已在水中檢出。雖然幽門(mén)螺桿菌不大可能在環(huán)境中生長(cháng)，但已發(fā)現該菌在生物膜上可存活3周，在地表水中可存活20-30天。在美國進(jìn)行的一項研究表明，多數地表水及淺表地下水中樣品中存在幽門(mén)螺桿菌。幽門(mén)螺桿菌的存在與大腸桿菌無(wú)關(guān)。環(huán)境污染可能是通過(guò)兒童腹瀉或兒童及成人嘔吐物造成的。.

 

感染途徑

家庭中人與人之間接觸通過(guò)口對口傳播已被確認為最可能的傳染源。幽門(mén)螺桿菌可在粘膜或嘔吐物中良好存活，但很難在口腔或糞便樣品中檢出。糞口傳播也有可能。

 

對飲用水的意義

飲用污染的飲用水被認為是潛在的感染源，但要證實(shí)疾病的水源性傳播尚需進(jìn)一步深入調查。人類(lèi)是幽門(mén)螺桿菌的主要感染源，該菌對氧化消毒劑敏感�？杀Ｗo飲用水免受幽門(mén)螺桿菌污染的控制措施包括防止人類(lèi)廢物污染以及充分消毒。大腸桿菌（或耐熱大腸菌）不能作為指示該菌是否存在的可靠指標。

 

參考文獻

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