鏈球菌與風(fēng)濕熱有關(guān)，但只有A組B型溶血性鏈球菌才與風(fēng)濕熱發(fā)病有關(guān)，曾有學(xué)者提出該病的發(fā)生有四項必須條件：
�。�1）A組B型溶血性鏈球菌入侵；
�。�2）人體發(fā)生對鏈球菌的抗體反應；
�。�3）A組B型溶血性鏈球菌的持續存在；
�。�4）感染部位在上呼吸道。
雖然A組溶血性鏈球菌也常引起皮膚的膿皰病，但不致使病人發(fā)生風(fēng)濕熱。
當溶血性鏈球菌感染后，病人常先有咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。風(fēng)濕熱的發(fā)生雖然與鏈球菌感染有關(guān)，但并不是A組B型溶血性鏈球菌感染的直接表現：
�。�1）風(fēng)濕熱并不在鏈球菌感染的當時(shí)發(fā)生，而在感染后2～5周發(fā)作；
�。�2）在病變組織中找不到鏈球菌；
�。�3）鏈球菌感染者中，只有1％～3％發(fā)生風(fēng)濕熱
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