致病性大腸埃希氏菌及其檢驗（1）

致病性大腸埃希氏菌是指能使人、動(dòng)物(尤其是嬰兒和幼齡動(dòng)物)感染及人食物中毒的一群大腸桿菌。

在自然界中本菌分布廣泛，主要寄居場(chǎng)所是人和其它溫血動(dòng)物的腸道中，是一類(lèi)條件性致病菌。致病性大腸埃希氏菌的形態(tài)特點(diǎn)、培養特性和生化特性均與非致病性大腸埃希氏菌非常相似，以至難以區分，只能通過(guò)血清學(xué)的方法，從抗原結構的差異來(lái)區別。在致病性大腸埃希氏菌中，有些血清型能夠引起人的食物中毒，有些血清型能夠引起人的腸道內外感染。還有一些血清型的菌株能夠使畜禽發(fā)病，危害畜牧業(yè)，降低畜產(chǎn)食品的質(zhì)量。致病性大腸埃希氏菌可從飲用水，未消毒牛乳，病畜臟器、禽類(lèi)及其人畜糞便污染的各種食品中分離出來(lái)。

致病性大腸埃希氏菌屬主要分為五大類(lèi)，首先根據發(fā)病機理分為三大類(lèi)，

1、產(chǎn)毒素型大腸埃希氏菌(ETEC)，

2、侵襲型大腸埃希氏菌(EIEC)

3、腸道致病性大腸埃希氏菌(EPEC)

近來(lái)又提出另外兩類(lèi)

4、即出血性大腸埃希氏菌(EHEC)

5、腸粘附性大腸埃希氏菌(EAEC)

但是，致病性大腸埃希氏菌的致病性是一個(gè)很復雜的問(wèn)題，也并非由某一方面的因素所決定。

致病性大腸埃希氏菌中，一般認為能產(chǎn)生耐熱{ST)和不耐熱(LT)腸毒素的兩種菌株均可引起人的食物中毒。引起大腸埃希氏菌幣毒的主要是一些動(dòng)物性食品，如乳與乳制品、肉類(lèi)、水產(chǎn)品等，牛和豬是傳播這種病菌、引起中毒的主要原因。

1996年7月在日本就發(fā)生了大腸桿菌0157型引起的食物中毒，造成9017多人中毒，10人死亡，其原因與生食蘿卜苗有關(guān)，其中92例并發(fā)出血性腸炎及出血性尿毒癥。2001年，再江蘇、安徽等地爆發(fā)的腸出血性大腸桿菌0157:H7食物中毒，造成177人死亡，中毒人數超過(guò)2萬(wàn)人。

如仔豬黃、白痢、豬水腫病、牛腹瀉和敗血癥等均可由大腸桿菌引起。

一、生物學(xué)特性

1．形態(tài)與染色特性

菌體兩端鈍圓、中等大小，桿狀(有時(shí)呈卵圓形)、1—3um X 0.6um、周生鞭毛，能運動(dòng)，不產(chǎn)生莢膜，革蘭氏陰性，而且一般是對堿性染料著(zhù)色較好，但有時(shí)兩端著(zhù)色較濃，要與巴氏桿菌區分開(kāi)來(lái)。

2．培養特性

1)需氧及兼性厭氧菌

2)對營(yíng)養的要求不高，在普通瓊脂上就生長(cháng)良好，在15C-45℃范圍內均可生長(cháng)，但最適生長(cháng)溫度為37℃，最適pH為7.2—7.4。

3)在普通瓊脂平板上培養24小時(shí)，可形成圓形、凸起、光滑、濕潤、半透明、邊緣整齊、中等大小的菌落．其菌落與沙門(mén)氏菌比較相似，但是，大腸桿菌菌落對光(45角折射)觀(guān)察可見(jiàn)熒光。

4)在肉湯培養基中生長(cháng)18～24小時(shí)變?yōu)榫鶆驕�，而后底部出現粘性沉淀物，并伴有臭味。

5）部分菌落可出現β溶血。

6）在遠藤瓊脂上長(cháng)成帶金屬光澤的紅色菌落

7）在S．S瓊脂平板上多不生長(cháng)，少數生長(cháng)的細菌，也因發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸而形成紅色菌落；

8）在伊紅美蘭瓊脂上形成具有金屬光澤的黑色菌落

9）在麥康凱瓊脂上培養24小時(shí)后孤立菌落呈紅色

3．生化特性

1）可發(fā)酵葡萄糖、乳糖、麥芽糖、甘露醇產(chǎn)酸產(chǎn)氣，有些不典型的菌株不發(fā)酵或遲緩發(fā)酵乳糖；

2）不同菌株對蔗糖，衛矛醇、水楊苷發(fā)酵結果不一致。

3）本菌可使賴(lài)氨酸脫鞍、不能使苯丙氨酸脫羧。

4）不產(chǎn)生H2S，不液化明膠，不分解尿素，

5）、不能在氰化鉀培養基上生長(cháng)，靛基質(zhì)試驗陽(yáng)性，V-P試驗陰性，不利用枸櫞酸鹽。后四項生化特性是典型的大腸埃希氏菌，與此不一致的即為非典型大腸埃希氏菌菌。

IMViC試驗：如IMViC試驗為+、+、-、-，且乳糖發(fā)酵，表明被檢物已有糞便污染，有發(fā)生腸道傳染病的危險，這是衛生細菌中常用的檢測指標。（I：吲哚形成試驗，M：甲基紅試驗，Vi：V-P試驗，C：枸櫞酸鹽利用試驗）

4.血清學(xué)特性

大腸埃希氏菌的抗原構造主要由菌體抗原(O)，鞭毛抗原(H)和莢膜抗原(K)三部分組成。

1）O抗原

成分為細胞壁上的糖、類(lèi)脂和蛋白質(zhì)復合物，也是細菌的內毒素，熱穩定性較強，高壓蒸汽處理2小時(shí)不被破壞。每一血清型只含有一種O抗原，本菌已發(fā)現有167種O抗原，分別以阿拉伯數字表示。

2）H抗原

為蛋白質(zhì)；一種大腸埃希氏菌只有一種H抗原，無(wú)鞭毛則無(wú)H抗原，H抗原能在80度被破壞，也能被酒精破壞。H抗原共有64種。

3）K抗原

是細胞外部的莢膜或的表面物質(zhì)，又稱(chēng)包膜抗原。新分離的大腸埃希氏菌70％具有K抗原。根據K抗原耐熱的敏感性．可把K抗原分為A、B、L三類(lèi)，共有103種，致病性大腸埃希氏菌的抗原主要為B抗原，少數為L抗原，B抗原與L抗原均可在煮沸后被破壞，A抗原耐熱性強，可耐受煮沸1小時(shí)而不被破壞。，

O抗原可將大腸埃希氏菌分成若干血清群，再根據K抗原和H抗原進(jìn)一步分為若干個(gè)血清型或亞型，根據大腸埃希氏菌抗原的鑒定結果，寫(xiě)出其抗原式如O111：K58(B)H12，一般認為H抗原與致病性無(wú)關(guān)，因此，一般不需要進(jìn)行H抗原的鑒定。

5．抵抗力

抵抗力中等，各菌型之間存在差異。此菌對青霉素有中等抵抗力，對一般消毒劑都比較敏感。對氯尤為敏感，水中游離氯達到0．2mg／L時(shí)，即可殺死此菌。此菌在土壤中、水中及糞便中可存活數月以上。

6．毒素特性

有些大腸埃希氏菌產(chǎn)生腸毒素，

1）不耐熱(LT)腸毒素（heat-labile enterotoxin，LT）：化學(xué)成分為蛋白質(zhì)，分子量較大，60℃ 30分破壞，具有免疫原性，可引起腸道分泌增加，出現腹瀉。

（2）、耐熱腸毒素（heat-stable enterotoxin，ST）：分子量較小，無(wú)抗原性，100℃ 30分鐘，仍有活性，可引起腸分泌增加。

上一篇：幾種細菌的鑒別要點(diǎn)

下一篇：致病性大腸埃希氏菌及其檢驗（2）