淋病奈瑟菌檢驗結果分析

近年來(lái)，性傳播疾病呈逐年上升趨勢，為提高診斷效率，我院對146例門(mén)診就診的性傳播疾病患者進(jìn)行淋球菌涂片鏡檢和分離培養，現將結果報告如下。

 

　　1 資料與方法

    

　　1.1 一般資料 選擇我院門(mén)診性傳播疾病患者146例，男85例，女61例，均經(jīng)淋球菌涂片鏡檢和分離培養。

   

　　1.2 涂片鏡檢 男性用棉拭子插入尿道2cm左右轉動(dòng)或放置數秒鐘后取分泌物，女性用長(cháng)棉拭子插入宮頸1～2cm轉動(dòng)數秒鐘后取分泌物，然后做革蘭染色，油鏡查到呈革蘭陰性淋病雙球菌為陽(yáng)性。

   

　　1.3 分離培養 在涂片的同時(shí)取分泌物接種于淋球菌培養基上，放置36℃培養箱中培養48h，根據菌落菌體形態(tài)和氧化酶試驗陽(yáng)性為淋球菌生長(cháng)。

 

 

　　2 結果

    

　　2.1 涂片檢驗結果 156例中，涂片陽(yáng)性為49例，陽(yáng)性率為31.4%，其中男性陽(yáng)性39例，陽(yáng)性率為45.9%，女性陽(yáng)性10例，陽(yáng)性率為16.4%。

   

　　2.2 涂片鏡檢和分離培養結果比較 156例中有148例同時(shí)進(jìn)行涂片鏡檢和分離培養，在148例兩種都是陽(yáng)性和陰性符合率為87.8%（130/148），不符合率為12.2%（18/148），其中男性符合率為96.5%（82/85），女性符合率僅為88.5%（54/61），P<0.05。表明男性患者符合率明顯高于女性，也說(shuō)明男性涂片鏡檢和分離培養淋球菌陽(yáng)性符合率較高。

 

 

　　3 討論

    

　　3.1 涂片鏡檢和分離培養在淋病診斷中的應用本文涂片鏡檢156例，陽(yáng)性率為31.4%，尤其是男性陽(yáng)性率高達45.9%，而且涂片鏡檢和分離培養兩種檢查結果符合率高達96.5%，說(shuō)明男性涂片鏡檢特異性高，有利于淋病快速診斷治療，可廣泛應用;而女性涂片和培養兩種檢查結果符合率低于90%，說(shuō)明女性涂片檢查特異性比男性差，易造成漏診和誤診，檢測應以培養為主。

   

　　3.2 產(chǎn)生檢驗誤差的主要原因 14例女性涂片陰性培養陽(yáng)性，主要原因是宮頸采樣不規范，達不到要求，造成涂片時(shí)膿細胞量少或涂片用力過(guò)大使膿細胞破裂，淋球菌呈細胞外雙球菌狀態(tài)。而4例男性涂片陰性培養陽(yáng)性，主要原因是病人在檢查前，用過(guò)少量抗生素，呈膿細胞外陰性雙球菌。