氣單胞菌屬與鄰單胞菌屬

（一）氣單胞菌屬

 

　　氣單胞菌屬廣泛分布于自然界，可從水源、土壤以及人的糞便中分離。本屬細菌有的種可引起人類(lèi)腹瀉等多種感染。

 

　　1.生物學(xué)特性

 

　�。�1）形態(tài)染色：革蘭陰性短桿菌，大小為（1～4）μm×（0.1～1）／μm，菌體兩端鈍圓，單極鞭毛，運動(dòng)極為活潑（除殺鮭氣單胞菌外）。無(wú)芽胞，有窄的莢膜醫學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

 

　�。�2）培養特性：需氧或兼性厭氧。最適生長(cháng)溫度30℃，但在0～45℃皆可生長(cháng)。營(yíng)養要求不高，在普通培養基上35℃經(jīng)24～48h形成1～3mm大小，微白色半透明的菌落；在血瓊脂上形成灰白、光滑、濕潤、凸起直徑約2mm的菌落，多數菌株有β溶血環(huán)，3～5天后菌落呈暗綠色；在腸道選擇培養基上，大多數菌株形成乳糖不發(fā)酵菌落；在TCBS瓊脂上生長(cháng)不良；液體培養基中呈均勻混濁。

 

　�。�3）生化反應：發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸，氧化酶和觸酶試驗陽(yáng)性，在65g／L NaCl中不生長(cháng)。

 

　　2.微生物學(xué)檢驗

 

　�。�1）標本采集：根據不同疾病采集糞便或肛拭子、血液、膿汁、腦脊液、尿液等標本。

 

　�。�2）檢驗方法及鑒定：

 

　　1）直接涂片：標本涂片革蘭染色鏡檢，呈革蘭陰性短桿菌。懸滴標本觀(guān)察動(dòng)力，運動(dòng)活潑。

 

　　2）分離培養：血液標本經(jīng)肉浸液或胰化酪蛋白大豆肉湯內增菌后轉種血瓊脂平板或含氨芐青霉素血平板；膿汁、分泌物等直接接種血瓊脂平板；糞便標本接種腸道選擇培養基。另一部分標本可接種于PBS，置4℃冷增菌后，于1、3、5、7、17天移種分離平板上。標本接種后，經(jīng)37℃培養24～48h，觀(guān)察菌落醫學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

 

　　3）鑒定：①初步鑒定：挑可疑菌落移種KIA、MIU做初步生化反應，KIA：K／A、產(chǎn)氣+／-、H2S-，MIU：++-；氧化酶陽(yáng)性；②最后鑒定：氧化酶試驗陽(yáng)性可與腸桿菌科細菌鑒別，發(fā)酵葡萄糖可與非發(fā)酵菌鑒別；

 

　�。ǘ�）鄰單胞菌屬

 

　　鄰單胞菌屬只有一個(gè)種即類(lèi)志賀鄰單胞菌。存在于水、魚(yú)、動(dòng)物和人類(lèi)腸道。能引起人類(lèi)水樣腹瀉和食物中毒，在機體免疫力降低時(shí)，可引起蜂窩織炎、骨髓炎、腦膜炎和敗血癥。與志賀菌屬的鑒別：氧化酶和動(dòng)力試驗，鄰單胞菌均為陽(yáng)性，志賀菌屬均為陰性醫學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

 

　�。ㄈ�）臨床意義

 

　　氣單胞菌可引起腹瀉，并可引起傷口感染及菌血癥，偶爾引起心內膜炎、腦膜炎、肺炎、脊髓炎、腹膜炎、關(guān)節炎、血栓性靜脈炎和膽囊炎。鄰單胞菌屬中類(lèi)志賀鄰單胞菌引起水樣腹瀉，亦可引起菌血癥可伴有腦膜炎。

 

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選用合適的抗菌藥物，如嚴重腹瀉（如霍亂樣腹瀉），應輸液及糾正電解質(zhì)紊亂。