十六種菌屬的主要的致病物質(zhì)

一、葡萄球菌屬主要的致病物質(zhì) 

　　1.凝固酶（coagulase）：增強細菌抗吞噬細胞的吞噬作用。 

　　2.葡萄球菌溶血素（staphylolysin）：能破壞多種細胞的細胞膜，故又稱(chēng)為溶細胞毒素。 

　　3.殺白細胞素（leukocidin）：可殺傷中性粒細胞和巨噬細胞。 

　　4.腸毒素（enterotoxin）：引起急性胃腸炎（食物中毒）。 

　　5.表皮溶解毒素（exfoliativetoxin）：裂解表皮組織棘狀顆粒層，導致表皮與真皮脫離。 

　　6.毒性休克綜合征毒素-1（toxicshocksyndrometoxin1，TSST-1）：抑制內毒素脫毒；刺激單核吞噬細胞釋放血管活性物質(zhì)。 

　　7.葡萄球菌表面蛋白A（staphylococcalproteinA，SPA）：可與IgG抗體Fc段非特異性結合，競爭性抑制吞噬細胞對細菌的吞噬作用醫學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng )。 

　　二、鏈球菌屬主要的致病物質(zhì) 

　�、辨溓蚓�溶血素（streptolysin）：鏈球菌溶血素O（streptolysinO，SLO），鏈球菌溶血素S（streptolysinS，SLS）。 

　�、仓聼嵬舛舅兀╬yrogenicexotoxin）：又稱(chēng)紅疹毒素，是猩紅熱的主要毒性物質(zhì)。 

　�、惩该髻|(zhì)酸酶（hyaluronidase）：促進(jìn)細菌擴散。 

　�、存溂っ福╯treptokinase）：促進(jìn)細菌擴散。 

　�、垫湹烂福╯treptodonase）：促進(jìn)細菌擴散。 

　�、禡蛋白（Mprotein）：抗吞噬、引起機體變態(tài)反應。 

　�、分�磷壁酸（leipoteichoicacid，LTA）：細胞表面有脂磷壁酸受體，與細菌細胞壁中脂磷壁酸結合，促進(jìn)鏈球菌粘附易感細胞。 

　　三、肺炎球菌屬致病物質(zhì) 

　　1.莢膜：增強肺炎球菌抗吞噬能力。 

　　2.肺炎球菌溶血素（pneumolysinO）. 

　　3.紫癜形成因子：皮膚紫癜、出血。 

　　四、腦膜炎奈瑟菌致病物質(zhì)：

　　莢膜：增強細菌抗吞噬細胞的吞噬作用。 

　　菌毛：增強細菌粘附于易感細胞的表面內毒素：引起發(fā)熱及低血壓性休克 

　　五、淋病奈瑟菌致病物質(zhì)

　�。�1）莢膜：增強抗吞噬細胞吞噬。

　�。�2）菌毛：粘附于易感細胞表面。

　�。�3）IgA1蛋白酶：破壞粘膜表面IgA1 .

　　六、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌（enterotoxigenicE.coli，ETEC）主要致病物質(zhì)：腸毒素（外毒素）、菌毛 

　　七、腸侵襲性大腸桿菌（enteroinvasiveE.coli，EIEC）主要致病物質(zhì)：內毒素、菌毛 

　　八、腸致病型大腸桿菌（enteropathogenicE.coli，EPEC）主要致病物質(zhì)：內毒素、菌毛 

　　九、腸出血型大腸桿菌（enterohemorrhagicE.coli，EHEC）主要致病物質(zhì)：Vero毒素、溶血素、內毒素、菌毛 

　　十、志賀菌屬致病物質(zhì)

　　1.菌毛：粘附回腸末端及結腸粘膜上皮細胞。

　　2.志賀毒素：對細胞有毒性，同時(shí)可引起腹瀉。

　　3.內毒素：毒性強烈，是志賀菌主要致病物質(zhì)。 

　　十一、沙門(mén)菌屬致病物質(zhì)

　　1.Vi抗原：抗吞噬細胞吞噬作用。

　　2.腸毒素：外毒素。

　　3.內毒素：體溫升高，白細胞數下降、休克。 

　　十二、破傷風(fēng)梭菌（C.tetani）致病物質(zhì)：破傷風(fēng)痙攣毒素和破傷風(fēng)溶血素。

　　破傷風(fēng)痙攣毒素的致病機理：作用于脊髓前角運動(dòng)細胞，封閉了抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性神經(jīng)介質(zhì)，導致骨骼肌強直性收縮，出現破傷風(fēng)特有的苦笑面容和角弓反張等臨床癥狀。 

　　十三、產(chǎn)氣莢膜梭菌致病物質(zhì)：腸毒素，增加腸壁通透性，引起腹瀉。

　　α毒素：作用類(lèi)似于卵磷脂酶，醫學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng )溶解血細胞和血管內皮細胞，造成血管通透性增加，形成水腫。 

　　十四、肉毒梭菌致病物質(zhì)：肉毒毒素（botulin）。

　　毒素的作用機制：作用于顱腦神經(jīng)核、外周神經(jīng)-肌肉接頭處，阻礙乙酰膽堿的釋放，導致肌肉弛緩性麻痹。 

　　十五、白喉棒狀桿菌主要為白喉外毒素。

　　白喉外毒素是棒狀桿菌β-噬菌體基因表達產(chǎn)物，可與人細胞表面的特異性受體結合，干擾細胞蛋白質(zhì)合成。 

　　十六、芽孢桿菌屬（Bacillus）主要的致病物質(zhì) 

　�。�1）莢膜：可抵抗機體吞噬細胞對細菌的吞噬作用。 

（2）炭疽毒素：直接損傷微血管內皮細胞，增加血管通透性，血液粘稠度增高導致感染性休克及DIC. 

 

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