椰毒假單胞菌酵米面亞種食物中毒診斷標準及處理原則

椰毒假單胞菌酵米面亞種食物中毒診斷標準及處理原則WS/T 12—1996

1　主題內容與適用范圍
　　本標準規定了椰毒假單胞菌酵米面亞種食物中毒的診斷標準、判定原則和處理原則。
　　本標準適用于判定椰毒假單胞菌酵米面亞種食物中毒。
　　2　引用標準
　　GB/T 4789.29　食品衛生微生物學(xué)檢驗椰毒假單胞菌酵米面亞種的檢驗
　　GB 14938　食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則
　　3　診斷標準
　　3.1　流行病學(xué)特點(diǎn)
　　3.1.1　主要中毒食品為發(fā)酵玉米面制品、變質(zhì)鮮銀耳及其他變質(zhì)淀粉類(lèi)(糯米、小米、高粱米和馬鈴薯粉等)制品。
　　3.1.2　椰毒假單胞菌酵米面亞種食物中毒多發(fā)生在夏、秋季節，食品因潮濕、陰雨天氣，貯存不當變質(zhì)。
　　3.1.3　中毒與進(jìn)食量多少有關(guān)，未食用者不發(fā)病。
　　3.2　臨床表現
　　3.2.1　發(fā)病急，潛伏期多數為2～24h。
　　3.2.2　主要癥狀為上腹部不適，惡心、嘔吐(嘔吐物為胃內容物，重者呈咖啡色樣物)，輕微腹瀉、頭暈、全身無(wú)力，重者出現黃疸、肝腫大、皮下出血、嘔血、血尿、少尿、意識不清、煩躁不安、驚厥、抽搐、休克。一般無(wú)發(fā)熱。
　　3.3　實(shí)驗室診斷
　　3.3.1　按GB/T 4789.29進(jìn)行檢驗。
　　3.3.2　從可疑中毒食品中檢出椰毒假單胞菌酵米面亞種。
　　3.3.3　從可疑中毒食品或菌株培養物中檢出椰毒假單胞菌酵米面亞種的代謝產(chǎn)物——米酵菌酸。
　　3.3.4　動(dòng)物(小鼠)試驗具有毒性。
　　4　判定原則
　　4.1　符合本菌的流行病學(xué)與臨床表現。
　　4.2　實(shí)驗室檢驗各項指標的檢定結果符合3.3.2、3.3.3和3.3.4的要求。
　　4.3　不符合3.3.3要求的，不能判定為椰毒假單胞菌酵米面亞種食物中毒，按GB 14938執行。
　　5　處理原則
　　5.1　立即停止進(jìn)食可疑中毒食品。
　　5.2　及時(shí)搶救中毒患者，催吐、洗胃、清腸，并根據癥狀的輕重予以對癥治療。
　　附加說(shuō)明：
　　本標準由衛生部衛生監督司提出。
　　本標準由中國預防醫學(xué)科學(xué)院營(yíng)養與食品衛生研究所負責起草。
　　本標準主要起草人劉秀梅、孟昭赫。
　　本標準由衛生部委托技術(shù)歸口單位衛生部食品衛生監督檢驗所負責解釋。

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