產(chǎn)氣莢膜梭菌

      產(chǎn)氣莢膜梭菌（Clostridium perfringens）是一種革蘭氏陽(yáng)性、產(chǎn)生芽胞、嚴格厭氧及形成特殊莢膜的梭狀桿菌，是梭狀芽胞菌屬中的主要成員之一[9,11]。該菌廣泛存在于自然界的水源、土壤及人和動(dòng)物腸道之中 [1,2,3]。研究發(fā)現，該菌至少可以產(chǎn)生15種以上的毒素[11]，但目前僅有5~6種毒素，即α、β、ε、ι毒素及腸毒素（CPE）、β2毒素等被認為是該菌的主要致病性毒素。其中CPE和β2毒素是人食物中毒及胃腸疾病的重要致病因子[10]。
    根據產(chǎn)氣莢膜梭菌產(chǎn)生四種致死性毒素（α、β、ε、ι毒素）的能力，將其分為五種類(lèi)型，即A、B、C、D、E型[7]。
表1.  產(chǎn)氣莢膜梭菌的毒素分型
        Atpha        Beta        Epsilon        Iota
A        +        －        －        －
B        +        +        +        －
C        +        +        －        －
D        +        －        +        －
E        +        －        －        +

    A型產(chǎn)氣莢膜梭菌是引起人的食物中毒和氣腫疽的主要病原體，亦可引起動(dòng)物的壞死性腸炎和腸毒血癥[18,19]；C型產(chǎn)氣莢膜梭菌可以引起人的壞死性腸炎以及各種動(dòng)物的腸毒血癥；B型和D型產(chǎn)氣莢膜梭菌主要存在于動(dòng)物的腸道中，作為一種條件致病菌可引起動(dòng)物發(fā)生腸毒血癥；E型產(chǎn)氣莢膜梭菌通常很難從動(dòng)物體內分離，偶爾可以從犬或貓的腸道中分離，其致病性目前不是十分清楚。
    產(chǎn)氣莢膜梭菌是繼沙門(mén)氏菌、葡萄球菌后引起食物中毒的又一重要的病原菌。由于它存在廣泛，因而傳播也比較容易。其中部分A型產(chǎn)氣莢膜梭菌還產(chǎn)生一種在生物醫學(xué)上具有重要意義的毒素，即腸毒素（CPE），該毒素致病性很強，并可引起人的食物中毒[12]。根據美國疾病控制中心（CDC）的統計資料，在1993~1997年之間，CPE陽(yáng)性A型產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的食物中毒的病例，僅次于沙門(mén)氏菌和葡萄球菌引起的食物中毒病例，約占食物中毒病例總數的4~10% [13]。目前的最新統計數據表明，每年美國由產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的食物中毒人數在250,000左右，其中約有十人死亡，每年造成的經(jīng)濟損失在1.2億美元左右[15]。流行病學(xué)調查發(fā)現，平均每起由產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的食物中毒事件的暴發(fā)，通常涉及50~100人。有些嚴重的食物中毒暴發(fā)甚至涉及到上千人。當食品在加工或烹調時(shí)，由于加熱不充分，以及在冷凍貯藏過(guò)程中，操作不當，該菌常�？梢源婊钣谑称分�，一旦人們食入污染的食品，產(chǎn)氣莢膜梭菌就進(jìn)入體內，并在腸道內繁殖形成芽胞，產(chǎn)生CPE。該毒素導致腸粘膜上皮細胞的損傷，從而引起人的食物中毒[3]。
    在過(guò)去十幾年的研究中，人們還發(fā)現CPE陽(yáng)性A型產(chǎn)氣莢膜梭菌與幾種人的非食源性腹瀉有密切的關(guān)系[8]。目前已從病人的糞便中分離出CPE陽(yáng)性的A型產(chǎn)氣莢膜梭菌，并將其確定為人的抗生素相關(guān)性腹瀉的病原體[4,,6]。有些學(xué)者通過(guò)對人食物中毒的CPE陽(yáng)性A型產(chǎn)氣莢膜梭菌和人的抗生素相關(guān)性腹瀉的CPE陽(yáng)性A型產(chǎn)氣莢膜梭菌的cpe基因進(jìn)行比較，結果發(fā)現cpe基因序列相同，但該cpe基因位置可存在于細菌染色體上也可以存在于細菌的質(zhì)粒上，當cpe基因位于細菌染色體上時(shí)，該種CPE陽(yáng)性產(chǎn)氣莢膜梭菌可以引起人的食物中毒，而cpe基因位于細菌質(zhì)粒上時(shí)，引起人的非食源性腹瀉[7,14]。
    正確區分不同菌型的產(chǎn)氣莢膜梭菌對判定和診斷人與動(dòng)物的疾病十分重要。以往我們鑒定產(chǎn)氣莢膜梭菌的菌型時(shí)，通常采用經(jīng)典的動(dòng)物體內中和試驗的方法 [12]，但這些方法操作繁瑣，而且常常受到實(shí)驗動(dòng)物來(lái)源和品質(zhì)的影響，從而出現誤判。同時(shí)由于某些產(chǎn)氣莢膜梭菌經(jīng)過(guò)長(cháng)期人工培養和保存后，往往會(huì )失去某些生物學(xué)特性，影響檢測的結果。因此，研制和推廣具有靈敏、快速、簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)的產(chǎn)氣莢膜梭菌的檢驗方法勢在必行，而且將具有很大的實(shí)踐意義。文其乙等建立了一系列的PCR方法，用來(lái)對產(chǎn)氣莢膜梭菌進(jìn)行基因分型、亞基因分型及對CPE陽(yáng)性A型產(chǎn)氣莢膜梭菌的cpe基因定位。這些方法可以大大提高產(chǎn)氣莢膜梭菌檢驗工作的質(zhì)量和工作效率，具有快速、簡(jiǎn)便、準確、易推廣等優(yōu)點(diǎn)。