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(一)立項背景和意義
因為螺旋桿菌感柒的廣泛性和嚴重性，它占據了各國醫療單位門(mén)診和住院病例中相當的比例，更成為國家醫療、保險公司的醫療支出和家庭的經(jīng)濟支出的一項沉重負擔。
(二)國內外研究現狀和發(fā)展趨勢
幽門(mén)螺旋桿菌（Helicobacter pylori）是人類(lèi)最古老、也是最親密的伙伴之一。德國科學(xué)家早在1875年就發(fā)現了螺旋桿菌，一直到了1983年，澳大利亞醫生馬歇爾和華倫才發(fā)現這種細菌寄生在十二指腸的黏膜里。接下來(lái)的20余年里，研究人員發(fā)現胃里的這種微生物會(huì )引起消化性潰瘍，甚至還可能誘發(fā)常見(jiàn)的非噴門(mén)癌和腸型胃癌。
2001年，日本曾公布一項對1500名胃功能紊亂患者的追蹤調查結果。在8年追蹤調查中，這些患者中有36名罹患胃癌，而所有這些胃癌患者都感染過(guò)幽門(mén)螺旋桿菌。與此同時(shí)，另外200名也受到過(guò)幽門(mén)螺旋桿菌感染，但經(jīng)過(guò)治療，體內細菌被完全消滅的患者無(wú)一罹患胃癌。自此，醫學(xué)界便開(kāi)始懷疑幽門(mén)螺旋桿菌的致癌作用。隨著(zhù)進(jìn)一步研究，醫學(xué)界在絕大多數胃癌患者體內發(fā)現了這種細菌，并逐步認定這種細菌是導致胃癌的罪魁禍首。
孕婦患有螺旋桿菌感染是非常常見(jiàn)的。我認為如果對孕歸進(jìn)行普查, 阻斷對兒童的傳染, 是控制此病的有效辦法之一。
兒童螺旋桿菌感染最常見(jiàn)癥狀是消化不良, 上腹部脹痛，影響營(yíng)養吸收�；純荷L(cháng)發(fā)育不良,患兒和同年齡的兒童比較，身高體重都要差一些。亞洲兒童生長(cháng)發(fā)育和歐洲兒童相比，身高，體重都要差一些，這和螺旋桿菌感染有關(guān)。德國的兒科醫生挑選了74名女孩和86名男孩，共組成160人的小組，他們都患有不同程度的消化不良癥狀,用C13呼氣法及大便檢測螺旋桿菌抗原法作對比。他們發(fā)現這些有消化不良癥狀的兒童中有14.8% C13呼氣法陽(yáng)性, 同時(shí)大便螺旋桿菌抗原檢測也陽(yáng)性,這些兒童患有螺旋桿菌感染。
美國的報道, 從1975年到1996年進(jìn)行了22年的從嬰兒開(kāi)始對螺旋桿菌的普查，他們發(fā)現兒童在4-6歲時(shí)，每年有2.1%的兒童被螺旋桿菌感染，7-9歲時(shí)，每年感染率是1.5%，兒童到了成年時(shí)（18歲）感染率達到24.5%。他們對平均53月齡的嬰幼兒進(jìn)行檢查，發(fā)現69.4%嬰幼兒血清中出現螺旋桿菌抗體陽(yáng)性。他們結論是;人類(lèi)在任何時(shí)候都可以感染螺旋桿菌,但兒童時(shí)期更容易。
兒童發(fā)生螺旋桿菌感染,通常受家庭成員健康的影響。母親患有螺旋桿菌病，孩子通常會(huì )被傳染。家庭成員感染螺旋桿菌人數越多，兒童被傳染的機會(huì )越大。父母雙親都感染時(shí)，兒童感染的機會(huì )是44%；父母雙親只一方有感染時(shí)，兒童的感染機會(huì )是30%；如果父母雙親都沒(méi)有感染，兒童的感染機會(huì )是21%。巴西的報道，兒童隨著(zhù)年齡的增長(cháng)螺旋桿菌感染率隨著(zhù)增長(cháng)。朝鮮一篇報道稱(chēng)，兒童有胃螺旋桿菌感染時(shí)，除一般營(yíng)養不良之外，通常伴有明顯血清鐵含量下降。臺灣報道，成年人患胃癌者，他們多數在兒童時(shí)期就患有螺旋桿菌感染。瑞士一位學(xué)者對小學(xué)生健康調查發(fā)現,81%兒童（695人/858人）患有螺旋桿菌感染。
來(lái)自東京的報道，他們對283個(gè)日本兒童（平均年齡是11.5歲），發(fā)現83%的兒童有幽門(mén)螺旋桿菌感染，這些患病兒童都伴有貧血現象。
倫敦大學(xué)醫學(xué)院檢查了100名兒童,用胃鏡，RUT，切片組織培養的方法來(lái)診斷胃螺旋桿菌。從陽(yáng)性患者的口腔牙斑中用PCR專(zhuān)檢測螺旋桿菌。發(fā)現68%胃螺旋桿菌陽(yáng)性者，其牙斑有螺旋桿菌存在。同時(shí)在胃螺旋桿菌陰性?xún)和�，也�?SPAN lang=EN-US>24% 的人群可以在牙斑中找到螺旋桿菌。因此作者認為螺旋桿菌在兒童的傳播過(guò)程，是食物到口腔, 口腔到胃這一途徑。
從這個(gè)研究報告中我們可以得到這樣一個(gè)結論，口腔有螺旋菌寄生者，它們大多數同時(shí)患有胃螺旋菌的感染。因為含有螺旋菌的唾液，每隔一兩分鐘唾液會(huì )流到胃里。但也有少數人，他們口腔有螺旋菌，但胃里并沒(méi)有螺旋菌的寄生，這說(shuō)明這些患者還是螺旋菌病的早期，感染僅僅停留在口腔之中，但隨著(zhù)時(shí)間的推遲，口腔中的螺旋菌遲早是會(huì )流到胃里的。
(三)主要研究?jì)热?SPAN lang=EN-US>
對一萬(wàn)名孕婦其她妁嬰兒進(jìn)行螺旋桿菌普查。
(四) 預期目標（主要技術(shù)經(jīng)濟指標、應用前景）：
主要技術(shù)指標
1, 孕婦螺旋菌感染分布情況
2, 嬰兒螺旋菌感染分布情況
3, 找到阻斷感染的方法
4, 推廣應用前景; 此方法可在省內推廣, 減低螺旋菌感染。
(五) 研究方案和技術(shù)路線(xiàn)
1、研究方案
將此項目作為一個(gè)重要課題，與美國醫學(xué)界建立穩定的合作關(guān)系，組織專(zhuān)家技術(shù)人員進(jìn)行論證，制定了一整套實(shí)施方案：
1) 成立項目攻關(guān)組，專(zhuān)門(mén)負責該項目的實(shí)施；
2) 收集國內外關(guān)于幽門(mén)螺旋桿菌診斷技術(shù)的相關(guān)資料；
3）確定研究方法。
2、技術(shù)路線(xiàn)
應用唾液測定螺旋菌法技術(shù)(HPS)路線(xiàn)。
