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    動(dòng)物源性細菌——布魯氏菌屬



    錄入時(shí)間:2010-10-14 9:51:42 來(lái)源:《醫學(xué)微生物學(xué)》

      動(dòng)物源性細菌
    動(dòng)物源性細菌是人畜共患性疾病的病原菌,即由一種病原菌同時(shí)可引起動(dòng)物和人類(lèi)的某些傳染病,稱(chēng)為人畜共患病。其中絕大多數是以動(dòng)物作為傳染源的稱(chēng)為動(dòng)物源性疾病(zoonosis),人類(lèi)通過(guò)直接接觸病畜或污染物及媒介動(dòng)物叮咬等途徑感染而致病,這些病主要發(fā)生在畜牧區或自然疫源地。

     布魯菌屬(Brucella

    布魯菌屬是人畜共患性疾病的病原菌,有4個(gè)生物種、13個(gè)生物型由美醫師David Bruce首先分離出,故得名。對人致病的有牛布氏菌、羊布氏菌、豬布氏菌和犬布氏菌,在我國流行占絕對優(yōu)勢的是羊布氏菌病,其次是牛布氏菌病。

    一、生物學(xué)性狀:

    G-短桿菌,但革蘭染色經(jīng)常著(zhù)色不佳,故復染時(shí)間應3分鐘。光滑型菌有微莢膜。

    (二)培養特性:

    需氧菌,牛布魯菌在初次分離時(shí)需5%~10%CO2。營(yíng)養要求較高,在普通培養基上生長(cháng)緩慢;需加入血清或肝浸液,或加硫胺、煙酸和生長(cháng)素等可促進(jìn)生長(cháng);最適PH6.6-6.8。48h可長(cháng)出微小、透明的S型菌落。在血液培養基不溶血。在液體培養基中48h呈輕度渾濁,1周后混濁明顯。

    (三)生化反應:

    大多能產(chǎn)生尿素和H2S;據產(chǎn)生H2S的多少可鑒別牛、羊和豬布氏菌。

    (四)抵抗力:

         較強。在土壤、毛皮、病畜的臟器和分泌物、肉和乳制品中可生存數周至數月。但對濕熱、日光、抗生素和消毒劑敏感。

    (五)抗原結構和分型:

       布氏菌有兩種抗原即A抗原(牛布魯菌菌體抗原)、M(羊布魯菌菌體抗原)抗原。

      羊布氏菌MA=201; 牛布氏菌MA=120,豬布魯菌MA=12。還含有L表面抗原,與沙門(mén)菌Vi抗原相似。

    二、致病性與免疫性:

    (一)致病物質(zhì):內毒素、莢膜與透明質(zhì)酸酶;布魯菌引起的遲發(fā)型超敏反應與致病性有關(guān)。

    (二)所制疾。

          布魯菌進(jìn)入家畜體內,引起母畜流產(chǎn),還可以患睪丸炎、乳腺炎、子宮炎等;細菌可通過(guò)胎畜、羊水、及乳汁、尿、糞排除。細菌經(jīng)消化道、呼吸道黏膜、皮膚及眼結膜等途徑傳染給人。人類(lèi)對布魯菌普遍易感,不引起流產(chǎn)。因為,易感動(dòng)物生殖器官和胎膜含有大量赤鮮醇,刺激細菌生長(cháng),引起流產(chǎn);人胎盤(pán)沒(méi)有赤鮮醇?梢鹁Y和波浪熱。

    發(fā)病過(guò)程:

           布魯菌——機體(潛伏1-6周)——被巨噬細胞和中性細胞吞噬并寄生——淋巴結大量繁殖——突破淋巴結進(jìn)入血流——菌血癥——發(fā)熱——細菌進(jìn)入肝、脾、淋巴結繁殖——熱退——當細菌在肝、脾、淋巴結細胞中繁殖到一定程度——再次入血引起菌血癥——如此循環(huán)——形成波浪熱。

    (三)免疫性:

    一般認為此免疫力為有菌免疫。最終是無(wú)菌免疫。細胞免疫為主。但機體也可產(chǎn)生IgM、IgG抗體,發(fā)揮免疫調理作用。感染后可引起、型超敏反應。病程中免疫保護和病理?yè)p害往往交織存在。

    三、微生物學(xué)檢查:布魯菌病癥狀復雜又不典型,診斷主要靠微生物學(xué)檢查

    (一)標本:急性期取血液;慢性期取骨髓

    (二)病原菌分離:

    標本接種于雙相肝浸液培養基(液相為肝浸液肉湯、固相為肝浸液瓊脂斜面,斜面下端浸入液體中)。置5%~10%CO2環(huán)境中37℃培養。每日傾斜培養物一次,使液體浸濕斜面。大多數4~7d長(cháng)出菌落;如30d無(wú)菌生長(cháng)可報告為陰性。有菌生長(cháng)可根據涂片、CO2需要、H2S產(chǎn)生、染料抑菌試驗、血清凝集等確定型別。——生化反應——血清學(xué)試驗或皮膚試驗。

    (三)血清學(xué)診斷:

    抗體測定法有凝集反應、CF和抗球蛋白試驗。常用的是定量凝集反應,患者在發(fā)病1~7d后,血清中出現凝集抗體,癥狀出現后效價(jià)急劇上升,可達1640~11280(陽(yáng)性標準:1160~1320),轉為慢性時(shí)效價(jià)下降。測特異IgM可鑒別急、慢性感染?谷饲虻鞍自囼炓话阌糜谘迥囼炾幮、卻有布魯菌病癥狀的病例。CF測定IgG型抗體,用于診斷慢性感染。

    (四)皮膚試驗:即布魯菌素皮膚超敏反應試驗。皮試陽(yáng)性可診斷慢性或曾患過(guò)布魯菌病。

    五、防治原則:

     1、控制和消滅家畜布魯菌病

    2、切斷傳播途徑

    3、免疫接種(疫區的畜群和人群都要進(jìn)行免疫接種),急性病人應用抗生素治療。

     

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