非發(fā)酵革蘭氏陰性桿菌——熒光假單胞菌、惡臭假單胞菌、斯氏假單胞菌

熒光假單胞菌

1．細菌特性

革蘭陰性桿菌，呈單個(gè)或成對排列，一端叢毛菌，運動(dòng)活潑，偶見(jiàn)無(wú)鞭毛無(wú)動(dòng)力的菌株。專(zhuān)性需氧，營(yíng)養要求不高，在普通培養基上可生長(cháng)，在麥康凱和SS平板上亦可生長(cháng)，最適生長(cháng)溫度為25℃~30℃，大多數菌株在4℃生長(cháng)，37℃或42℃不生長(cháng)。約94%的菌株產(chǎn)生水溶性熒光素（青膿素），在紫外線(xiàn)（360nm）照射下呈黃綠色熒光，有些菌株產(chǎn)生藍色色素，不擴散。氧化酶陽(yáng)性，氧化葡萄糖、木糖產(chǎn)酸，對麥芽糖多不分解，水解精氨酸，多能液化明膠，卵磷酯酶陽(yáng)性。本菌對卡那霉素敏感。

2．臨床意義

熒光假單胞菌（P.fluorescens）存在于土壤和水等環(huán)境中，常與食物（雞蛋、血、牛乳等）腐敗有關(guān)，可作為咽部的正常菌群存在，是人類(lèi)少見(jiàn)的條件致病菌，偶從泌尿道感染病人尿中分離出。由于具有嗜冷性，可在冰箱儲存血液中繁殖，若輸入含有此菌的血庫血液，可導致病人不可逆性的休克而死亡。

3．微生物學(xué)檢驗

尿、分泌物等臨床標本可直接接種在血平板上，血液標本可先于20℃~30℃進(jìn)行增菌后再接種血平板分離。不能在35℃或37℃進(jìn)行培養，以免發(fā)生假陰性。本菌鞭毛3根以上，42℃不能生長(cháng)，不產(chǎn)生綠膿素，可以與銅綠假單胞菌相區別。本菌的最低鑒定特征有：?jiǎn)味吮廾?/SPAN>3根以上，動(dòng)力陽(yáng)性；氧化分解葡萄糖，不分解麥芽糖，氧化酶陽(yáng)性，精氨酸水解陽(yáng)性，明膠液化陽(yáng)性；可產(chǎn)生熒光素，不產(chǎn)生綠膿素，4℃生長(cháng)，42℃不生長(cháng)。

惡臭假單胞菌

1．細菌特性

革蘭陰性桿菌，有些菌株為卵圓形，單端叢毛菌，運動(dòng)活潑。專(zhuān)性需氧，最適生長(cháng)溫度25℃~30℃，42℃不生長(cháng)，4℃生長(cháng)不定，菌落與銅綠假單胞菌相似，但只產(chǎn)生熒光素（青膿素），不產(chǎn)生綠膿素，借此可與銅綠假單胞菌相區別，其陳舊培養物有腥臭味。

2．臨床意義

惡臭假單胞菌（P.putica）為魚(yú)的一種致病菌，常從腐敗的魚(yú)中檢出，可作為人類(lèi)咽部的正常菌群，是人類(lèi)少見(jiàn)的條件致病菌，偶從人類(lèi)尿道感染、皮膚感染和骨髓炎標本中分離出，分泌物有腥臭味。

3．微生物學(xué)檢驗

鑒定中注意與其他假單胞菌相區別，只產(chǎn)生熒光素不產(chǎn)生綠膿素，42℃不生長(cháng)可與銅綠假單胞菌區別；不液化明膠、不產(chǎn)生卵磷酯酶、陳舊培養物上有腥臭味，有別于熒光假單胞菌。

斯氏假單胞菌

1．細菌特性

革蘭陰性桿菌，一端單鞭毛，運動(dòng)活潑；最適生長(cháng)溫度35℃，4℃不生長(cháng)，大部分菌株在42℃生長(cháng)，氧化葡萄糖產(chǎn)酸，在6.5%高鹽培養基中可生長(cháng)；營(yíng)養要求不高，普通平板可生長(cháng)，新分離菌株在培養基上可形成特征性干燥、皺縮樣菌落，黏附于瓊脂表面難以移動(dòng)，可產(chǎn)生黃色色素，無(wú)熒光。

2．臨床意義

斯氏假單胞菌(P.stutizeri)存在于土壤和水中，在醫院設備及各種臨床標本中亦有發(fā)現，本菌引起的感染并不多見(jiàn)，偶可引起抵抗力低下患者傷口、泌尿道、肺部感染等。

3．微生物學(xué)檢驗

注意與曼多辛假單胞菌相鑒別，其特征性菌落、精氨酸雙水解試驗陽(yáng)性、不分解麥芽糖和甘露醇，有別于曼多辛假單胞菌。

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