微生物實(shí)驗室應急程序

一、刺傷、切割傷或擦傷
　　受傷人員應當脫下防護服，清洗雙手和受傷部位，使用適當的皮膚消毒劑，必要時(shí)進(jìn)行醫學(xué)處理。要記錄受傷原因和相關(guān)的微生物，并應保留完整適當的醫療記錄。
二、潛在感染性物質(zhì)的食入
　　應脫下受害人的防護服并進(jìn)行醫學(xué)處理。要報告食入材料的鑒定和事故發(fā)生的細節，并保留完整適當的醫療記錄。
三、潛在危害性氣溶膠的釋放（在生物安全柜以外）
　　所有人員必須立即撤離相關(guān)區域，任何暴露人員都應接受醫學(xué)咨詢(xún)。應當立即通知實(shí)驗室負責人和生物安全官員。為了使氣溶膠排出和使較大的粒子沉降，在一定時(shí)間內（例如1 h內）嚴禁人員入內。如果實(shí)驗室沒(méi)有中央通風(fēng)系統，則應推遲進(jìn)入實(shí)驗室（例如24 h）。
　　應張貼“禁止進(jìn)入”的標志。過(guò)了相應時(shí)間后，在生物安全官員的指導下來(lái)清除污染。應穿戴適當的防護服和呼吸保護裝備。
四、容器破碎及感染性物質(zhì)的溢出
　　應當立即用布或紙巾覆蓋受感染性物質(zhì)污染或受感染性物質(zhì)溢灑的破碎物品。然后在上面倒上消毒劑，并使其作用適當時(shí)間。然后將布、紙巾以及破碎物品清理掉；玻璃碎片應用鑷子清理。然后再用消毒劑擦拭污染區域。如果用簸箕清理破碎物，應當對他們進(jìn)行高壓滅菌或放在有效的消毒液內浸泡。用于清理的布、紙巾和抹布等應當放在盛放污染性廢棄物的容器內。在所有這些操作過(guò)程中都應戴手套。
　　如果實(shí)驗表格或其他打印或手寫(xiě)材料被污染，應將這些信息復制，并將原件置于盛放污染性廢棄物的容器內。
五、未裝可封閉離心桶的離心機內盛有潛在感染性物質(zhì)的離心管發(fā)生破裂
　　如果機器正在運行時(shí)發(fā)生破裂或懷疑發(fā)生破裂，應關(guān)閉機器電源，讓機器密閉（例如30min）使氣溶膠沉積。如果機器停止后發(fā)現破裂，應立即將蓋子蓋上，并密閉（例如30min）。發(fā)生這兩種情況時(shí)都應通知生物安全官員。
　　隨后的所有操作都應戴結實(shí)的手套（如厚橡膠手套），必要時(shí)可在外面戴適當的一次性手套。當清理玻璃碎片時(shí)應當使用鑷子，或用鑷子夾著(zhù)的棉花來(lái)進(jìn)行。
　　所有破碎的離心管、玻璃碎片、離心桶、十字軸和轉子都應放在無(wú)腐蝕性的、已知對相關(guān)微生物具有殺滅活性的消毒劑內（見(jiàn)第14章）。未破損的帶蓋離心管應放在另一個(gè)有消毒劑的容器中，然后回收。
　　離心機內腔應用適當濃度的同種消毒劑擦拭，并再次擦拭，然后用水沖洗并干燥。清理時(shí)所使用的全部材料都應按感染性廢棄物處理。
六、在可封閉的離心桶（安全杯）內離心管發(fā)生破裂
　　所有密封離心桶都應在生物安全柜內裝卸。如果懷疑在安全杯內發(fā)生破損，應該松開(kāi)安全杯蓋子并將離心桶高壓滅菌。另一種方法是，安全杯可以采用化學(xué)消毒。
七、火災和自然災害
　　在制定的應急預案中應包括消防人員和其他服務(wù)人員。應事先告知他們哪些房間有潛在的感染性物質(zhì)。要安排這些人員參觀(guān)實(shí)驗室，讓他們熟悉實(shí)驗室的布局和設備，這都是十分有益的。
　　發(fā)生自然災害時(shí)，應就實(shí)驗室建筑內和∕或附近建筑物的潛在危險向當地或國家緊急救助人員提出警告。只有在受過(guò)訓練的實(shí)驗室工作人員的陪同下，他們才能進(jìn)入這些地區。感染性物質(zhì)應收集在防漏的盒子內或結實(shí)的一次性袋子中。
　　由生物安全人員依據當地的規定決定繼續利用或是最終丟棄。
八、緊急救助：聯(lián)系對象
　　在設施內應顯著(zhù)張貼以下電話(huà)號碼及地址：
1、研究所和實(shí)驗室本身的電話(huà)及地址（打電話(huà)者或呼叫的服務(wù)人員可能不知道詳細地址或位置）
2、研究所所長(cháng)或實(shí)驗室主任 ；3、實(shí)驗室主管 ；4、生物安全官員 ；5、消防隊
6、醫院／急救機構∕醫務(wù)人員（如果可能，提供各個(gè)診所、科室和∕或醫務(wù)人員的名稱(chēng)）
7、警察 ；8、醫學(xué)官員 ；9、負責的技術(shù)員 ；10、水、氣和電的維修部門(mén)
九、急救裝備
　　必須配備以下緊急裝備：
1、急救箱，包括常用的和特殊的解毒劑 ；2、合適的滅火器和滅火毯
　　建議配備以下設備，但可根據具體情況有所不同：
1、全套防護服（連體防護服、手套和頭套——用于涉及危險度3級和4級微生物的事故）
2、帶有能有效防護化學(xué)物質(zhì)和顆粒的濾毒罐的全面罩式防毒面具（full-face respirator）
3、房間消毒設備，如噴霧器和甲醛熏蒸器  ；4、擔架
5、工具，如錘子、斧子、扳手、螺絲刀、梯子和繩子
6、劃分危險區域界限的器材和警告標示。
   

 

上一篇：意外事故應對方案

下一篇：消毒和滅菌——定義