支原體（UU/MH）藥敏測定方法

  近來(lái)在醫院檢驗科做支原體檢測中，遇到一些問(wèn)題：用支原體（UU/MH）培養、藥敏、定量檢測試劑盒測得陽(yáng)性的病人，用這種試劑盒測定的藥敏中敏感的抗生素進(jìn)行臨床治療，但是經(jīng)過(guò)幾個(gè)療程的治療，沒(méi)有任何效果，支原體感染仍為陽(yáng)性。

有人認為出現此種情況有兩種可能：

1、體外藥物敏感試驗與體內藥物對病原體的作用不完全一樣

2、檢查方法及實(shí)驗試劑問(wèn)題

綜上所述，盡管可能可以用一種標準試劑及方法來(lái)與另一種進(jìn)行對照，但不能說(shuō)明體外藥物敏感試驗得出的藥物對該病原體一定有效。

關(guān)于藥敏的問(wèn)題，由于支原體和普通細菌不一樣，因此，支原體藥敏試驗的意義就比不上細菌的藥敏試驗。

即使是國內使用公認效果最好的生物-梅里埃支原體藥敏試劑盒，其藥敏也只是企業(yè)標準。因為到目前為止，還未有一個(gè)國際標準。為什么？因為國外對支原體的致病性還不像衣原體、梅毒那樣得到廣泛的確認，一些國家對支原體根本不檢測，如英聯(lián)邦國家。

UU難治，可能并不是藥物，也不是方法問(wèn)題，而是對支原體的認識問(wèn)題。

1、如果培養基的質(zhì)量可靠，念珠菌是不會(huì )生長(cháng)的。

2、支原體陽(yáng)性一定要治療到其陰性為止嗎？

- UU的致病機制尚不十分清楚；

- 下生殖道UU的存在不說(shuō)明其有感染或疾病存在；

- 國內流行病學(xué)調查，UU感染在人群中廣泛傳播，據報道，居民中的攜帶率為10%-40，存在無(wú)癥狀的支原體攜帶者。