0 引言
2型糖尿病是一種以高血糖為主要特征的代謝性疾病,主要致死原因是各種并發(fā)癥和合并癥。感染是糖尿病最嚴重的并發(fā)癥,顯著(zhù)增加致死致殘率。感染性疾病中較為嚴重的一種是敗血癥,院外獲得性感染更常見(jiàn);仡2006年4月到2007年3月在我科住院治療的24例2型糖尿病合并敗血癥患者的臨床特點(diǎn),來(lái)說(shuō)明近年來(lái)疾病的新特點(diǎn),以提高臨床診治水平。
1 資料和方法
1.1對象
選擇2006年4月到2007年3月在我科住院治療的2型糖尿病合并敗血癥患者24例,男5例,女19例;年齡51~87歲,平均68.1±9.8歲, 中位數71歲; 糖尿病病程0~36年, 平均9.31±8.91年,中位數10年;住院時(shí)間5~52d,平均20±11d,中位數21d;在入院時(shí)合并糖尿病急性并發(fā)癥13例,糖尿病性酮癥酸中毒4例,糖尿病酮癥例3例 ,糖尿病酮癥高滲綜合征3例 ,低血糖昏迷1例。
1. 2 方法
1. 2. 1 診斷標準
2型糖尿病的診斷符合世界衛生組織 1999年的診斷標準 ,敗血癥的診斷依據是血培養陽(yáng)性。
1. 2. 2 治療方法
根據糖尿病防治指南 ,所有患者均采用胰島素強化治療 ,盡可能將血糖控制在空腹3.3~7.0 mmol/L ,餐后4.4 ~11.1mmol/L,有急性并發(fā)癥的患者按各自處理原則處理。所有患者均在使用抗生素之前多次進(jìn)行血培養等病原學(xué)檢查。
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