單核細胞增生李氏桿菌

  單核細胞增生李氏桿菌是李氏桿菌病 或稱(chēng)李斯特菌病的病原菌，分類(lèi)學(xué)上屬于李斯特氏菌屬。李氏桿菌病是一種散發(fā)性的傳染病，人、畜感染后主要表現為腦膜炎．敗血癥和單細胞增多。
    (一）生物學(xué)特性
    1.形態(tài)與染色特性
    本菌為革蘭氏陽(yáng)性小桿菌．長(cháng)0.5~2um，寬0.4~0.6um，直或稍彎，多數菌體一端較大，似棒狀，常呈v字形排列，有的呈絲狀，偶爾可雙球狀。由于它與棒狀桿菌極為相似，易誤認為是污染的類(lèi)白喉桿菌．在22~25℃環(huán)境中可形成4根鞭毛，故在25℃幼齡肉湯培養物中運動(dòng)活潑．在32℃下僅有一根鞭毛，動(dòng)力緩慢．在血清．葡萄糖．蛋白胨．水中，能形成黏多糖莢膜，無(wú)芽孢。幼齡培養物為革蘭氏陽(yáng)性，陳舊培養物可轉為革蘭氏陰性，呈兩極著(zhù)色，易誤認為雙球菌。
    2.培養特性
    為兼性厭氧菌。營(yíng)養要求不高，在普通培養基上能生長(cháng)；在含有血清或血液的瓊脂平板生長(cháng)良好，在加有10g/lL的葡萄糖和2%~3%甘油的肉湯瓊脂平板上生長(cháng)更佳。4—45c均能生長(cháng)，最適生長(cháng)溫暖為30~37℃。菌落初時(shí)極小似露珠狀，光滑透明．通過(guò)側光微顯藍綠色，37℃培養數天后．菌落增大可達2mm，變成灰暗。在血瓊脂平板上菌落周?chē)�有狹窄的β溶血環(huán)，此β溶血常于菌落刮去后才見(jiàn)．在萘啶酸選樣性瓊脂（200mL營(yíng)養瓊脂加入)10000ug/mL萘啶酸2mL）平板上，形成藍色．圓形．直徑o．2一o．8mm、邊緣整齊．表面細帶．潤濕的菌落．此培養基能抑制革蘭氏陰性桿菌．但鏈球菌．類(lèi)白喉桿菌可在其上生長(cháng)．在半固體培養基中，沿穿刺線(xiàn)彌漫生長(cháng)，在距培養基表面數毫米處出現一個(gè)倒立的傘形生長(cháng)區。在液體培養基中，呈均勻混濁生長(cháng)，有顆粒狀沉淀，不形成菌環(huán)及菌膜。
    3.生化特性
    能分解各種糖．醇．苷類(lèi)，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣；對葡萄糖．蕈糖．水楊素．甘露糖，半乳糖．纖維二糖等24一48h內產(chǎn)酸，在3一10d內可分解乳糖．麥芽糖．甘油．糊精，而對鼠李糖．蔗糖、山梨醇．木糖等的分解能力不定。不發(fā)酵棉子糖、菊糖，衛矛醉、甘露醇．阿拉伯膠糖和山梨糖。不液化明膠，不分解尿素。不形成靛基質(zhì)，不還原硝酸鹽，不產(chǎn)生H2S，接觸酶陽(yáng)性，甲基紅與v—P試驗陽(yáng)性，石蕊牛乳24h產(chǎn)生少量的酸，但不凝固。
    4．抗原結構
    根據菌體和鞭毛抗原，可將李氏桿菌分為4個(gè)血清型和若干個(gè)亞型，對入致病者以1a、1b和4b多見(jiàn).本菌與葡萄球菌、鏈球菌．肺炎球菌等多數革蘭氏陽(yáng)性菌及大腸桿菌有共同抗原，故血清學(xué)診斷無(wú)意義。
    5.抵抗力
    本菌對理化田素抵抗力較強。在土壤．糞便、青貯飼料和千草內能長(cháng)期存活，對堿和鹽的抵抗力較強，在200g/L Nacl溶液內經(jīng)久不死，25g/L的氫氧化鈉經(jīng)20min才被殺死，60一70℃經(jīng)5—20min可殺死．25g/L的石炭酸，70%酒精5min可殺死，對青霉索．氨芐青霉素．四環(huán)素．磺胺等均敏感，尤以氨芐青霉素敏感性最高。
    (二）傳染源．傳染途徑及癥狀
    人類(lèi)李氏桿菌病，健康帶菌人可能是主要的傳染源．傳播途徑主要通過(guò)糞-口途徑，孕婦感染后通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道感染胎兒或新生兒，是其重要特點(diǎn)之一。跟和皮膚與病畜直接接觸，也可發(fā)生局部感染。李氏桿菌病主要見(jiàn)于新生兒．老年人以及免疫功能低下者。臨床表現：成人主要表現為腦膜炎的癥狀．新生兒則可表現呼吸急促．嘔吐．出血性皮疹．化膿性結膜炎．發(fā)熱．抽搐，昏迷等�；寄X膜炎的病人．多數存在敗血癥。
    （三）防治措施
    （1）加強飲食衛生工作，熟食品加熱后再吃。
    (2）許多抗菌藥能在體外抑制李氏菌生長(cháng)．氨芐青霉素加用一種氨基糖甙或四環(huán)素有臨床治療效果。
 
   

 

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