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1.多育節莢孢霉
原名多育賽多孢，土壤、污水、空氣中均有發(fā)現，為條件致病菌。體外藥敏顯示，該菌對目前市面獲批的抗真菌藥物均顯示耐藥，有限臨床治療經(jīng)驗顯示伏立康唑聯(lián)合特比萘芬可能有一定的效果。
生長(cháng)速度中等至快速，菌落平坦，開(kāi)始為白色絨毛狀，后變?yōu)樽厣�、橄欖綠色，背面為橄欖綠色。5天成熟,45℃可生長(cháng)。
分生孢子�；颗虼蟪薀繝�，環(huán)痕產(chǎn)孢。分生孢子單個(gè)或成束排列，與分生孢子梗連接的基部漸窄。
2.白僵菌屬
通常為污染菌，偶可引起角膜炎、過(guò)敏性疾病、白血病患者全身播散性感染等，也是昆蟲(chóng)的病原菌。對兩性霉素B中度敏感，對伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑的MIC值較低。
菌落生長(cháng)速度中等，多為白色，開(kāi)始為棉絮狀，延長(cháng)培養變粉末狀，背面白色。
分生孢子�；颗虼蟪势啃�，未端尖細成“之”字形彎曲小枝。于頂端小齒狀結構產(chǎn)單細胞、卵圓形分生孢子，合軸產(chǎn)孢。陳舊培養時(shí)，產(chǎn)孢細胞聚集成簇。
3.小囊菌屬
小囊菌可引起皮膚損害和甲真菌病，或引起著(zhù)色芽生菌病或暗色絲孢霉病，亦可導致實(shí)驗室內感染。對現有抗真菌藥物存在高度耐藥性。
菌落生長(cháng)速度緩慢,多為棕色至橄欖色,延長(cháng)培養背面呈棕色。
產(chǎn)孢細胞基部膨大，分生孢子淡褐色、鏈狀排列、基部截平、向基性生長(cháng)。子囊果球形或壺形，深棕色,內含子囊，子囊內含8個(gè)子囊孢子。
4.擬青霉屬
代表菌種為宛氏擬青霉，耐高溫，機會(huì )致病。對伏立康唑敏感度低，治療上推薦泊沙康唑或兩性霉素B。
菌落生長(cháng)快速,粉狀,沙黃色或黃棕色,反面淡黃色。
瓶梗單生或似帚狀枝，基部膨大，頂部漸尖(管狀體)，分生孢子梭形、光滑、鏈狀排列�？梢�(jiàn)厚壁孢子。
5.紫孢霉屬
原來(lái)的淡紫擬青霉劃入該屬，改名為淡紫紫孢霉。條件致病，常見(jiàn)的感染是角膜炎。對兩性霉素B和氟胞嘧啶天然耐藥，特比萘芬聯(lián)合伏立康唑的體外活性最好。淡紫紫孢霉可作為生態(tài)殺蟲(chóng)劑在農業(yè)中大量使用。
菌落生長(cháng)中速,羊毛狀，初期白色,逐漸變?yōu)榈仙?/span>,反面淡黃色。
瓶梗單生或似帚狀枝，基部膨大，頂部漸尖(管狀體)，分生孢子梭形、光滑或稍粗糙、鏈狀排列。厚壁孢子常缺如。
6.端梗孢屬
端梗孢具有嗜熱性，40-50℃可生長(cháng)。梭孢端梗孢和光滑端梗孢被報道是感染人類(lèi)的致病菌，也是潛在嗜神經(jīng)組織菌。對伏立康唑、泊沙康唑、伊曲康唑和特比萘芬敏感度較高。
菌落生長(cháng)快速，開(kāi)始白色，后中央逐漸變灰褐色至黑色，背面逐漸變黑.
分生孢子梗單生，較直立。瓶梗底部膨大，尖端逐漸變細，呈瓶型。分生孢子單細胞、檸檬形、鏈狀排列,表面有螺旋帶(光滑端梗泡除外)。
7.瓶霉屬
疣狀瓶霉為模式菌，條件致病，可導致著(zhù)色芽生菌病、暗色絲孢霉病、真菌性足菌腫、角膜炎和心內膜炎等。伊曲康唑和卡泊芬凈對瓶霉體外協(xié)同效果最好。
菌落生長(cháng)速度慢，表面氣生菌絲短而密,褐欖灰色至黑色,部分菌種可有放射溝紋或皺褶，背面黑色。
菌絲棕色至黑色。分生孢子梗呈瓶形，領(lǐng)口明顯。分生孢子單細胞，基部常有瘢痕，在瓶口聚集成團呈花朵樣。
8.單孢瓶霉屬
單孢瓶霉從皮下組織中分離，可導致皮下組織真菌病。還有導致骨質(zhì)溶解性暗色絲孢霉病、燒傷患者系統感染、新生兒心內膜炎、腎移植患者的腹膜炎等。本菌對棘白菌素類(lèi)、泊沙康唑、特比萘芬、伏立康唑的MIC值較低，對兩性霉素B的MIC值不定，5-氟胞嘧啶和氟康唑的MIC值≥32ug/ml。
菌落生長(cháng)速度中等，濕潤，平坦,無(wú)氣生菌絲，白色或灰棕色、橄欖色。背面黑色。
產(chǎn)孢瓶梗生于菌絲中間，單生或叢生，棕色、厚壁，有一側向的突起，在透明的頂端細胞側面輪生瓶梗;囊領(lǐng)不明顯，分生孢子單細胞，壁光滑，透明，聚集在粘液狀假頭處。陳舊培養偶爾可見(jiàn)厚壁孢子。
9.木霉屬
為嗜熱真菌，最高生長(cháng)溫度達48℃。通常作為污染菌出現，但也可導致人類(lèi)感染。
菌落生長(cháng)速度非�？�，爆破式生長(cháng)。開(kāi)始為白色，很快菌落中央產(chǎn)綠色孢子，菌落周?chē)邪咨z生長(cháng)帶，最后整個(gè)菌落變綠色，反面無(wú)色至黃色。
分生孢子梗對生、輪生或交錯分枝，分枝幾近直角。瓶梗瓶狀，頂端漸尖，其上產(chǎn)生的分生孢子單細胞、橢圓形,聚集成團。
10.嗜熱絲孢菌屬
可在60℃生長(cháng)，該菌廣泛應用于發(fā)酵、釀造、醫藥生產(chǎn)和廢物處理等領(lǐng)域。罕見(jiàn)致病，可導致人工瓣膜置換后心內膜炎、感染性心內膜炎。伊曲康唑、伏立康唑體外抗菌活性良好，兩性霉素B體外抗菌活性差。
50-55℃培養，菌落生長(cháng)快速。開(kāi)始為白色，后轉為灰綠色至黑色，可產(chǎn)生粉色至葡萄酒色色素。
分生孢子梗短，直立，中間膨大，不分枝或不規則分枝。分生孢子單生、球形、壁厚。
11.節菱孢屬
為常見(jiàn)的腐生菌，常分離自皮膚標本，多數情況下為污染菌，偶爾可引起皮膚感染和甲癬。節茭孢可引起農作物感染，并可產(chǎn)生劇毒物質(zhì)。
菌落生長(cháng)快速,棉絮狀。開(kāi)始為白色，后變成淡黃色，背面淡黃色。隨著(zhù)培養時(shí)間延長(cháng)，可變成暗色。
分生孢子梗直立(或略彎曲）于燒瓶狀的母細胞上。分生孢子橄欖球狀，棕黑色，有赤道樣環(huán)繞一周的芽縫。
12.其他
雙相真菌中的皮炎芽生菌、伊蒙菌和新伊蒙菌，24℃培養(霉菌相)，鏡下可見(jiàn)部分產(chǎn)孢細胞膨大。
“大腹便便”真菌形態(tài)學(xué)總結
來(lái)源：京港感染論壇 廣西壯族自治區婦幼保健院檢驗科 劉敏雪
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